Комбинированные мази — это наиболее сложные многокомпонентные системы, включающие одновременно лекарственные вещества, растворимые в основе, нерастворимые порошкообразные ингредиенты и водные растворы лекарственных веществ, т.е. те, в которых одновременно выписано несколько веществ с различными физико-химическими свойствами.
При изготовлении комбинированных мазей руководствуются теми же принципами, что и при приготовлении мазей более простых дисперсных систем.
Обычно их готовят по типу эмульсионных мазей с последующим введением твердой фазы или путем включения твердого нерастворимого лекарственного вещества в мазевую основу с последующим приготовлением мази-эмульсии. При добавлении твердых компонентов к готовой эмульсионной мази или при первоначальном смешивании ее с жирообразной мазевой основой частицы твердого вещества располагаются в мазевой основе рядом с каплями эмульгированной фазы.
Возможен и другой вариант: твердая фаза, обладающая гидрофильностью, смачивается сначала водной жидкостью, а затем при смешивании полученной водной суспензии с мазевой основой получаются комбинированные системы — эмульсии водной суспензии в жировой среде.
В этих случаях твердые частицы оказываются включенными внутрь эмульгированных капель водной фазы, распределенных, в свою очередь, в жировой фазе. В последнем случае часто получаются мази, более активные в терапевтическом отношении, чем в первом.
Пример
Rp.: Mentholi
Novocaini aa 0.1
Sol. Adrenalini hvdrochloridi (1 : 100) gtt. X.
Zinci oxydi 0,1
Lanolini 5,0
Vaselini 15,0
M. f. ung.
D. S. Мазь для носа.
Сначала приготавливают раствор ментола в расплавленном вазелине при температуре не выше 50 °С. Цинка окись помещают в теплую ступку и тщательно растирают с расплавленным вазелиновым раствором ментола. Полученную массу разбавляют остатком вазелинового раствора ментола, после чего образовавшуюся мазь тщательно выбирают скребочком из ступки и помещают на ее край. В освобожденную ступку помещают новокаин, растворяют его в растворе адреналина гидрохлорида и к полученной жидкости примешивают вначале ланолин, а затем ранее приготовленную суспензионную мазь с цинка окисью.
Пример
Rp.: Streptocidi 1,0
Butadioni
Dimexkli aa 5,0
Lanolini anhydrici
Vaselini aa 15,0
M. D. S. Наносить на предплечье.
В состав мази входят стрептоцид и бутадион, которые не растворяются ни в основе, ни в воде, поэтому должны вводиться в мазь в суспендированном виде. Димексид нерастворим в основе, но при смешивании с ланолином безводным и вазелином образует устойчивую эмульсию. Таким образом, по данной прописи следует готовить суспензионно-эмульсионную мазь. Для ее приготовления в ступке измельчают 1,0 г стрептоцида и 5,0 г бутадиона, добавляют 5,0 г димексида и продолжают перемешивание до получения тонкой пульпы без отдельных видимых частиц.
К полученной суспензионной массе в 2—3 приема добавляют смесь ланолина безводного и вазелина и энергично перемешивают до получения внешнеоднородной мази.
Пример
Rp.: Ephedrini hydrochloridi 0,2
Streptocidi
Sulfadimesini
Norsulfasoli aa 1,0
Camphorae 0,2
Lanolini 5,0
Vaselini 15,0
M. D. S. Мазь для носа.
Исходя из свойств данных веществ можно утверждать, что мазь по данной прописи является комбинированной дисперсной системой. Таким образом, эфедрина гидрохлорид нужно вводить в мазь по типу эмульсии, камфору — в виде мази-раствора, сульфаниламиды — по правилам изготовления суспензионных мазей с содержанием твердой фазы более 5 % от массы мази. Технология приготовления: камфору растворяют в 3,0—5,0 г расплавленного вазелина (при температуре не выше 50 °С). Стрептоцид, сульфадимезин и норсульфазол помещают в подогретую ступку и диспергируют в присутствии 1,5—2,0 г раствора камфоры в вазелине, затем добавляют остальной вазелин, перемешивают и образовавшуюся мазь отодвигают на край ступки. На дно ступки помещают эфедрина гидрохлорид и растворяют его в нескольких каплях воды. К полученному раствору прибавляют ланолин и ранее приготовленную часть мази, массу тщательно перемешивают.
Пример
Rp.: Unguenti Sulfurati 10 % — 100,0
М. D. S. Наносить на пораженные участки кожи.
Фармакопея рекомендует мазь серную готовить по прописи: 100,0 г серы осажденной и 200,0 г основы. При этом в качестве основы рекомендована консистентная эмульсия воды в вазелине. Так как мазь официнальна, то независимо от прописанной концентрации готовить ее следует на утвержденной основе: 10,0 г серы помещают в теплую ступку и диспергируют с частью (5,0—6,0 г) эмульсионной основы, подогретой до температуры 55—60 °С. Затем добавляют оставшуюся основу и мазь тщательно перемешивают.