Вводятся только истинно водные растворы (1—2 мл) нейтральной реакции.
Вкол иглы производится через большое затылочное отверстие в расширенную часть субарахноидального пространства, подзатылочную цистерну.
Эффект введенного вещества возникает мгновенно.
Положительные стороны применения инъекционного введения лекарственных веществ:
-
быстрый терапевтический эффект;
-
точность дозирования и абсолютная биологическая доступность лекарственных веществ (лекарственные вещества сразу попадают в кровяное русло, минуя разрушающее воздействие желудочно-кишечного тракта и печени);
-
возможное введение препарата пациенту в бессознательном состоянии;
-
инъекционное введение как единственно возможное для некоторых препаратов (инсулина, гормонов, антибиотиков);
-
гемотрансфузии;
-
отсутствие раздражающего действия на органы обоняния, вкуса и желудочно-кишечный тракт;
-
возможность локализованного воздействия лекарственного вещества;
-
возможность заготовки стерильных лекарственных форм на длительный срок.
Существуют и отрицательные стороны применения инъекционных препаратов:
-
возможное возникновение эмболии (например, при введении с раствором пузырьков воздуха, диаметр которых превышает диаметр сосудов, питающих продолговатый мозг или сердце, возможен летальный исход);
-
возможное внесение инфекции, так как вещества попадают
-
в организм, минуя защитные барьеры;
-
возможное травмирование нервов, сосудов, разрыв тканей (инъекционный способ введения препаратов требует определенной квалификации медицинского персонала);
-
возможное различные физиологические нарушения при введении препарата в ткани (сдвиги значений рН, осмотического давления), воспринимаемые организмом как жжение, боль, лихорадочное состояние;
-
возможное возникновение антигенных, аллергических, пирогенных реакций организма.
Лекарственные формы для инъекций должны быть стерильными, стойкими, апирогенными, свободными от механических примесей, в ряде случаев изотоничными, изоионичными, изогидричными, иметь определенную ионную силу и вязкость. Обеспечивается стерильность лекарственных форм для инъекций, изготовленных в асептических условиях, их последующей стерилизацией. Стерилизации не подвергаются только термолабильные вещества.
Большая часть инъекционных препаратов является лекарственными формами промышленного производства (ампулы, флаконы, шприц-тюбики).
В аптеках готовят растворы для инъекций, которые отпускают в герметично укупоренных флаконах вместимостью 5—1000 мл. На флаконы наклеиваются этикетки “Стерильно”.
В 1885 г. впервые в России петербургский фармацевт А.В. Пель разработал и применил асептические условия и технологию изготовления стерильных инъекционных растворов. Для хранения стерильных дозированных растворов он предложил (впервые в мире) запаянные стеклянные сосуды.
Технология инъекционных препаратов — сложный многостадийный процесс, состоящий из основных и вспомогательных этапов.
Условия изготовления лекарственных форм для инъекций должны быть асептическими, т.е. исключающими попадание в готовый продукт микроорганизмов и механических частиц. Только после определения способов стерилизации для различных инъекционных лекарственных форм стало возможно их практическое применение.