На всасывание лекарственных препаратов могут влиять многие факторы:
-
изменения объема, состава, вязкости или осмотического давления желудочно-кишечного тракта и его содержимого;
-
физико-химическое взаимодействие в желудочно-кишечном тракте (формирование комплексных соединений, или хелатов);
-
изменения проницаемости слизистой, процесса активного транспорта питательных веществ через мембраны при токсическом действии некоторых препаратов на слизистую оболочку кишечника (неомицина, колхицина);
-
изменения кровотока в органах желудочно-кишечного тракта;
-
изменения рН пищеварительных соков;
-
изменения скорости опорожнения желудка: при замедлении эвакуации пищи из желудка скорость всасывания лекарственного препарата снижается;
-
изменение моторики желудочно-кишечного тракта, влияющее на скорость всасывания препарата и количество всосавшегося в кровь лекарственного вещества. Умеренное усиление моторики ведет к увеличению скорости всасывания, но не влияет на количество попавшего в кровь препарата. Резкое усиление моторики значительно снижает как скорость всасывания, так и концентрацию препарата в крови. Замедление моторики снижает скорость всасывания, но не оказывает влияния на количество препарата, попавшего в кровь.
Изменения всасывания лекарственных средств обычно не вызывают сколько-нибудь значимые побочные или токсические действия, однако могут влиять на некоторые фармакокинетические параметры. В случаях, если препарат имеет короткий период полужизни или для получения ожидаемого терапевтического эффекта необходимо быстрое достижение пиковой концентрации в плазме (свойственно снотворным препаратам, анальгетикам), риск возникновения побочных эффектов возрастает.