Лечение пневмоний

Специфическое этиологическое лечение следует сочетать с патогенетическим, целью которого является ликвидация основных патофизиологических процессов, т. е. кислородной недостаточности. При всех степенях кислородной недостаточности следует проводить в широких масштабах аэротерапию, включая ее в дневной режим больного ребенка путем обеспечения достаточного доступа свежего воздуха в комнату в любое время года. В узком смысле слова аэротерапия – это …

Для борьбы с инфекционным возбудителем (пневмококками, стафилококками, стрептококками и др.) мы располагаем рядом химиотерапевтических и антибиотических средств. Сульфаниламиды (сульфатиазол, норсульфазол, сульфадиазин, супронал и пр.) эффективны при некоторых формах пневмоний – крупозной пневмонии, более легких случаях бронхопневмонии, пневмониях с возбудителем палочкой Фридлендера. Действие этих средств бактериостатическое, т. е. оно прекращает развитие и размножение микроорганизма. Доза сульфаниламидов …

Аэротерапию производят различными способами в зависимости от возможностей. При наличии оптимальных условий используют специально оборудованные отепленные помещения-веранды с широкими окнами с трех сторон, открывающимися в зависимости от направления ветра. Они отепляются радиаторами центрального отопления. В других случаях можно пользоваться неотепленными балконами и террасами, которые, по сравнению с первыми, имеют тот недостаток, что не защищены от …

Максимум насыщения организма сульфаниламидами достигается через три-четыре часа, после чего уровень начинает снижаться. При рано начатом лечении эффект бывает быстрым и обычно процесс принимает абортивное течение: через 6 или 8 часов уже наблюдается улучшение состояния и снижение температуры (так называемый «сульфаниламидный кризис»), а через 1 – 2 суток температура, пульс и дыхание приходят к норме. …

Однако следует напомнить, что, несмотря на общепризнанное благоприятное действие свежего и прохладного воздуха, в некоторых случаях аэротерапия может и не быть показанной. Надо подчеркнуть, что до сих пор еще не разработаны противопоказания для проведения этого лечения. По мнению Маслова не являются подходящими для аэротерапии тяжелые септические пневмонии, когда у ребенка серо-землистый с желтоватым оттенком цвет …

Выбор подходящего антибиотика в каждом отдельном случае практически является трудной задачей. Естественно, следует применить тот антибиотик, по отношению к которому микроорганизмы показали наибольшую чувствительность, но это именно определить трудно, так как, в особенности в раннем детском возрасте, почти невозможно получить мокроту, из которой можно выделить возбудителя, а и не всегда выделенный из мокроты микроорганизм, как …

Кислородная терапия применяется еще со времени открытия кислорода. В XVIII в. врачи широко применяли кислород, считая его средством, продолжающим жизнь и отдаляющим старость. Весьма широкое и бескритичное применение кислорода подорвали доверие к этому лечению, в результате чего о нем на некоторое время забыли. С середины XIX в. лечение кислородом снова заняло свое место в качестве …

Пенициллин (Penicillin) является наиболее применимым антибиотиком, которым обычно начинают лечение; при отсутствии эффекта, его следует заменить другим, или же применять совместно с другим антибиотиком. По отношению к нему особенно чувствительна кокковая инфекция, в особенности пневмококковая. Средняя доза колеблется между 10 000 – 20 000 – 50 000 ЕД на 1 кг веса в сутки, разделенная …

Другой метод подачи кислорода – через носовой катетер, вводимый в одну или обе ноздри. Этот метод обладает известным преимуществом перед первым, которое заключается главным образом в том, что не теряется ценный кислород и благодаря этому удлиняется сеанс, подушку меняют реже – раз в 10 – 15 – 20 минут. Однако и этот метод имеет свои …

Стрептомицин (Streptomycin) применяют обычно в комбинации с пенициллином в дозе 20 мг на 1 кг веса в сутки, разделенной на 2 приема или даже вводимой сразу. Стрептомицин значительно токсичнее пенициллина и чаще дает токсико-аллергические ракции. Ауреомицин (биомицин) (Aureornycin, Byomy-cin) – новый антибиотик с широким спектром действия; предполагается, что он имеет известный антивирусный эффект – в …