Обменные и другие функциональные изменения при пневмониях у детей

У детей заболевших пневмонией, наступают значительные сдвиги в обмене веществ. В раннем возрасте эти сдвиги значительнее и наступают в более ранней стадии заболевания, чем у старших детей, что объясняется большей лабильностью и неустойчивостью у них обмена веществ. Нарушение обмена веществ при пневмонии изучали многие авторы. Данные ясно указывают на серьезные поражения промежуточного обмена. Но до …

Альбумины и альбумино-глобулиновый коэффициент в разгар пневмонии низки, в особенности при токсических формах. В этот период значительно увеличиваются а-глобулины, что является отражением экссудативного характера воспалительной реакции. (3- и у-глобулины наиболее часто бывают увеличены; обычно в начале заболевания они находятся в пределах нормы и увеличиваются позже, возвращаясь к норме во время реконвалесценции. Особенно значительно увеличение у-глобулинов, …

Согласно наблюдениям А. Н. Квятковской, при тяжелых пневмониях, у детей раннего возраста наряду со снижением общего белка имеется также уменьшение у-глобулинов, причем при средней тяжести пневмонии их количество в норме. Поэтому автор считает, что наличие нормального количества у-глобулинов, не обеспечивая эффективной защиты организму в его борьбе с инфекцией, является тем не менее хорошим показателем достаточного …

А. П. Дорон и Р. Л. Розкина, изучая сдвиги в белковых фракциях при бронхопневмонии как в ее разгар, так и в период выздоровления, нашли, что количество белой крови в основном соответствует средним цифрам нормы. В отдельных случаях при неблагоприятном прогнозе и течении они наблюдали гипопротеинемию. Соотношение отдельных фракций в разгар заболевания позволяет, по мнению упомянутых; …

При крупозной пневмонии количество общего белка находится в пределах нормы, приближаясь в период выздоровления к верхним ее границам. Альбумино-глобулиновый коэффициент в разгар заболевания повышается за счет увеличения альбуминов, а после кризиса снижается в результате увеличения глобулинов. Фибриноген крови как при бронхопневмониях, так и при крупозных пневмониях, увеличен. Реакция Вельтмана (Weltmann) показывает укорочение коагуляционной ленты и, …

Содержание сахара крови как в раннем возрасте, так и у старших детей – в норме или снижено, причем не удается обнаружить связи с тяжестью пневмонии; однако значительно чаще патологические гликемические кривые наблюдаются при токсических пневмониях (С. И. Аграчев). Патологические кривые сахара крови у старших детей обычно приходят к норме в конце заболевания. Согласно некоторым наблюдениям …

При пневмониях бывает в значительной мере нарушен водно-солевой обмен, в особенности у детей раннего возраста. Установлены как задержка жидкости в тканях, так и пониженное ее усвоение (Ю. Ф. Домбровская). Нарушение водно-солевого обмена тесно связано с изменениями углеводного обмена. В разгар пневмонии отмечается скрытая отечность подкожной жировой ткани, что устанавливают путем внутрикожной пробы Мак Клюра-Ольдрича (Me …

Вместе с увеличением хлоридов в крови увеличивается и выделение их с мочой. По мнению Генкиной, при пневмониях хлориды бывают снижены в 100% случаев, а по мнению Казанской – более 50%. Некоторые авторы (Е. Г. Гальперн) считают, что колебание хлоридов в крови связано с изменением картины белой крови. В тяжелых случаях с летальным исходом параллельно со …

Причина тканевой задержки хлоридов, а также и механизм их задержки в организме, еще не выяснены. Ряд авторов (Редтенбахер, Емельянов) считают, что снижение количества хлоридов в крови и моче обусловлено накоплением их в очаге воспаления. При крупозной пневмонии там происходят сложные физико-химические процессы: соединительная ткань легкого сильно отекает, вследствие чего в легочной ткани накопляется хлористый натрий. …

При пневмониях нарушается также и обмен витаминов. Наиболее часто, уже в первые дни, отмечается недостаток аскорбиновой кислоты. Нормальное содержание аскорбиновой кислоты в крови – около 0,08 – 0,1 мг %. При пневмониях уже в течение первых 2 – 3 дней наблюдается снижение ее количества в крови до 0,03 – 0,02 мг % (Ю. Ф. Домбровская) …