Источники заражения стафилококками могут быть самые различные. Наиболее часто это воздух, пеленки, обслуживающий персонал. Были упомянуты наблюдения Брадача и Глосовой о заражении окружающей среды и медицинского персонала.
По мнению Терри (Теггеу) и Рийза (Reese) среди персонала, который обслуживает грудных детей, в 62% было обнаружено носительство патогенных стафилококков на коже ладоней; Эдмунд (Edmund) находил патогенных стафилококков в носу 51% больничного персонала. Бернгейм, Бертуа (Bertoye) и Каррац (Carraz) говорят о контактной инфекции; по их мнению существует настоящий «заражающий круг» вокруг грудного ребенка, который может выразиться в следующей схеме: окружающий воздух –> носоглотка –> кишечник –> экстременты –> пеленки –> руки медицинского персонала –> окружающий воздух.
Стафилококков ищут в выделениях носоглотки, в мокроте, иногда в крови, а в случае гнойного плеврита – в гное, извлеченном при пункции. Выделение стафилококков из почти всех этих материалов дает основание считать их этиологическим фактором пневмонии. Находка только в выделениях носоглотки не дает основания для такого вывода. Наши исследования, проведенные в ходе заболевания, показывают большую изменчивость микрофлоры в носоглотке и мокроте, обнаружение иногда стафилококков без других данных стафилококковой пневмонии и, наоборот, при выделении стафилококков из плеврального выпота и при тяжелой клинической картине в выделении носоглотки не обнаруживают стафилококков. Некоторые авторы [ДОленин, (DOelsnitz)] ищут стафилококков в желудочном соке.
Необходимо после выделения стафилококков произвести идентификацию патогенных штаммов, так как часто находят различные штаммы у одного и того же лица.
«Пневмонии в детском возрасте», В.Бачварова