Пневмонии в детском возрасте

При хронической пневмонии оказывается пораженной и сердечно-сосудистая система. В начале заболевания и долго после этого изменения в сердечно-сосудистой системе бывают не особенно ярко выражены, а с течением болезни выявляются все больше и больше. Эти изменения являются клиническим проявлением поражений миокарда и гемодинамических нарушений. Миокардные дистрофические нарушения являются результатом слабо выраженной, но продолжительной гипоксемии, а гемодинамические …

Локализация пневмонии бывает различна, причем в одних отделах поражения встречаются чаще, а в других реже. Данные о частоте локализации – различные у разных авторов, причем отмечается известная зависимость от возраста детей. Согласно нашим данным, у старших детей наиболее часто поражается левая нижняя доля (37%), затем правая нижняя (26%), правая верхняя (17%), средняя правая (12%) и, …

Механизм образования воздушной полости в легких еще не полностью уточнен. По мнению большинства авторов и по нашему мнению, полость является результатом незначительной деструкции в данном месте пневмонического очага с образованием небольшой полости, сообщающейся с бронхиолой. В этом месте образуется клапан в результате различных факторов: разрушения и инфильтрации ткани, бронхиального отека, бронхиального спазма, сдавления бронха и …

Трудно рекомендовать схемы и указания для выбора антибиотика, а также и соответствующую комбинацию для каждого отдельного случая. Руководящим принципом должна быть первоначальная реакция организма на антибиотики, выражающаяся в уменьшении общих токсических явлений в течение первых 2 – 3-дней с начала применения. Если лечебный эффект не достаточен, следует назначить и второй антибиотик или полностью заменить первый. …

Эпидемиология. Заболевание развивается в виде небольших эпидемий обычно в начале зимы, в ноябре и декабре, однако оно может наблюдаться и в течение всего года. Заболевание поражает детей всех возрастов, но сравнительно наиболее часто болеют дети раннего возраста, у которых оно протекает в более тяжелой форме и дает более высокую смертность. Клиника. Инкубационный период атипической пневмонии …

Рубель в своей классификации хронических пневмоний у взрослых, в известной мере применимой и к детям, различает три основные группы в зависимости от степени функционального нарушения: Стадия компенсации. Эта стадия делится на подгруппы: на скрытую фазу, которую характеризует обострение процесса под формой банальных катаров, и бронхиальную фазу, отличающуюся частным кашлем и постоянными изменениями в легких без …

Течение крупозной пневмонии благоприятно. Исход почти всегда – выздоровление. Летальность исключительна низка: по литературным данным – менее 1 %. Согласно нашим данным за период 1951 – 1958 гг. не наблюдалось ни одного смертного случая от крупозной пневмонии. В качестве примера сегментарной крупозной пневмонии приведем следующие наши наблюдения. Ива И. Г., 7V2 лет (рис. 24), и. …

Весьма нежелательным, а в некоторых случаях серьезным и опасным результатом применения антибиотиков является развитие дисбактериоза. По мере изменения нормальной флоры, в различных органах и системах (в кишечнике, дыхательных путях и пр.) создаются условия для развития нечувствительных к действию антибиотиков микроорганизмов и, в первую очередь, различных видов дрожжей и протея, которые наряду с количественным ростом получают …

Со стороны легких обычно изменений не обнаруживается. В других-случаях наблюдается слабое укорочение перкуторного звука в некоторых отделах грудной клетки с ослабленным дыханием и необильными влажными или сухими хрипами, которые иногда могут появиться лишь после падения температуры. Весьма редко отмечается ясное притупление или шум трения плевры. Сердечная деятельность слабо ускорена, а в некоторых случаях даже замедлена. …