Пневмонии в детском возрасте
Для предупреждения заболевания хронической пневмонией, большое значение имеет правильное построение лечения острой пневмонии, при котором умело, сочетается патогенетическая терапия со стимулятивным лечением; на фоне последнего следует проводить специфическое лечение химиотерапевтическими и антибиотическими средствами. Особенно осторожно следует проводить лечение острых пневмоний у детей со значительной гипотрофией и рахитом, а также и в случаях затяжного течения пневмонического …
После перехода ребенка к общему режиму, включаются упражнения с движениями в виде игры, которые хорошо проводить с группой из нескольких детей: 1. Несколько шагов обыкновенного хода, а затем вытягивание и бодрая маршировка по комнате – около 10 шагов. 2. Медленный ход с нагибанием и доставанием рукой колена – около 10 шагов. 3. С выставленным вперед животом и руками …
После такой тренировки, чтобы подготовить организм к большей выносливости, постепенно включают и более сложные упражнения: 1. Перебрасывание мяча в стороны и над головой. 2. Ребенок сидит на стуле с заложенными за ножки стула ногами и бросает маленький мяч вправо и влево, изгибая в соответствующую сторону тело и затем возвращаясь к исходному положению. При каждом повороте ребенок делает …
При этих пневмониях следует применять антибиотики широкого спектра действия, и в частности группы тетрациклинов. В особенности эффективным оказывается эритромицин. К сожалению, однако, стафилококки весьма быстро развивают устойчивые штаммы к антибиотикам с широким спектром действия, причем к антибиотикам группы тетрациклинов развивается перекрестная устойчивость. Другим новым антибиотиком, обладающим хорошим лечебным эффектом по отношению к стафилококкам, является олеандомицин, …
При лечении антибиотиком редко наблюдаются побочные явления. Иногда наблюдается желтая окраска кожи, являющаяся результатом окрашенных в желтое продуктов распада новобиоцина, а не биллирубинемии. В некоторых случаях рекомендуется одновременное применение и нового антибиотика (эритромицина или новобиоцина) в комбинации с высокими дозами пенициллина – 0,5 – 1,0 мега (миллионов) единиц на 1 кг веса. Теоретическим соображением для …
Вместе с антибиотиками уместно применение и гормонального лечения – гормонами надпочечников или синтетическими препаратами, а также и АКТГ в начальной фазе заболевания. Их более позднее применение не является уместным. Параллельно с этой терапией показаны все мероприятия, имеющие целью ликвидацию основных патофизиологических процессов– аэротерапия или кислородная терапия, витамины, стимулирующая терапия и пр. При наличии эмпиемы следует …
Цититон и лобелии оказывают благоприятное влияние придыхательной недостаточности I или II степени, при II – III степени оно значительно слабее, а при III степени, когда явления сильно выражены, эффекта не получается, или он весьма непродолжителен. Это объясняется различным функциональным состоянием дыхательного центра. При тяжелой пневмонии с сильно выраженной дыхательной недостаточностью в результате гипоксемии, гиперкапнии и …
Особое внимание следует уделять питанию больного пневмонией ребенка. Учитывая сниженный аппетит и общее состояние ребенка, количество пищи следует уменьшить. Пища должна быть легко ассимилируемой, хорошо и вкусно приготовленной и приспособленной к пониженному аппетиту ребенка. В рацион должны входить кислое молоко (простокваша), свежее молоко, рисовая, манная и другие каши, разные виды киселей, супов и бульонов, пюре, …
При госпитализации больных пневмонией необходимо придерживаться принципа одномоментной госпитализации, изолируя их в небольших палатах (3– 4 ребенка) и группируя сообразно сроку заболевания. В палату с выздоравливающими нельзя помещать новых больных, во избежание дополнительной инфекции, которая, как правило, вызывает либо рецидив пневмонии, либо появление осложнений. Следует подчеркнуть, что несмотря на инструкцию, предусматривающую обязательную госпитализацию больных пневмонией …
Особенно большое значение имеет другой важный фактор: взаимоотношение между врачом и родителями. Врач должен уметь создать атмосферу уважения и доверия к себе. Не менее важно и обеспечение регулярного посещения на дому врача и сестры, исполняющей врачебные назначения, а также и проводящей необходимые процедуры в связи с клинико-лабораторными исследованиями. В каждом отдельном случае следует индивидуально решать …
