Пневмонии в детском возрасте
Клиника бронхопневмоний раннего детского возраста характеризуется пестротой и разнообразием. В зависимости от характера реакции организма в целом и местного процесса в легочной ткани могут получиться различные формы с преобладанием того или иного синдрома нарушений важных органов и систем. Поэтому В. И. Молчанов и Ю. Ф. Домбровская выделяют упомянутые выше формы пневмоний раннего возраста: простая локализованная …
Одним из факторов, создающих условия для снижения реактивности детского организма, является рахит. Уже давно известен тот факт, что рахитичные дети болеют чаще пневмониями, которые у них обычно протекают в более тяжелой форме (Ю. Ф. Домбровская, А. Ф. Тур, С. О. Долицкий, Е. М. Ленский и пр.). Еще в свое время Н. Ф. Филатов обратил внимание …
Вопрос о способе инфицирования грудных детей Pneumocystis Carinii еще недостаточно выяснен. Уже давно известно, что его находят у многих животных, у которых не развивается пневмония, и инфекция остается латентной. Веллеру (Weller) в 1956 г. большими дозами кортизона удалось вызвать типичную пневмоцистовую пневмонию у латентно инфицированных крыс. Тот же факт был подтвержден и Линартовой (Linhartova). Эти …
За последние годы возник вопрос о так называемых внутриутробных пневмониях, являющихся частой находкой у мертворожденных и причиной смерти новорожденных вскоре после рождения. При вскрытии мертворожденных (умерших до или во время родов) часто обнаруживают изменения в легких, характерные для пневмонии (А. А. Куликовская). Согласно литературным данным, частота внутриутробных пневмоний колеблется в границах от 6 до 51% …
Однако наблюдения последних лет показывают, что при легкой форме рахита (I степени) характер и течение пневмоний не отличается от таковых у нерахитичных детей в том случае, если проводится антирахитическое лечение. У детей с рахитом II степени в разгар заболевания, и в особенности III степени, пневмонии возникают не только легче и чаще, но имеют тенденцию и …
Рейзетбауэр (Reisetbauer) и Морич (Moritsch) также считают, что источником заразы может быть обслуживающий персонал, так как он находится в непосредственном контакте со всеми заболевшими детьми. Они считают, что Pneumocystis Carinii может, хотя и недолго, находиться и у здоровых взрослых людей. Заражение, по всей вероятности, происходит аэрогенным путем (Ировец, Эберле, Ретт, Рюм-меле) вдыханием спор или самого …
Возбудителем этих пневмоний является бета-гемолитический стрептококк. Они редко бывают первичными, и встречаются при ряде инфекционных заболеваний – при кори, коклюше, гриппе и пр. Обычно они протекают с картиной лобулярной пневмонии с довольно тяжелым развитием, но иногда слиянием отдельных очагов напоминают лобарную пневмонию. Непосредственно после острой фазы инфекционного заболевания, например, острого катара верхних дыхательных путей, температура …
В литературе существуют довольно противоречивые мнения по вопросу о том, какие в зависимости от срока развития после родов пневмонии следует отнести к внутриутробным. Это трудный вопрос, так как нет ни клинических ни морфологических отличий между развивавшимися до родов пневмониями и таковыми после рождения, а, кроме того, неизвестно, в какой период времени мог бы развиться пневмонический …
В связи с общей гипотонией снижен и тонус дыхательных путей, вследствие чего нормально образующийся секрет не откашливается, а пассивно стекает в бронхи и бронхиолы в низкие места, где и вызывает закупорку их, а затем и ателектаз (К. А. Москачева, В. П. Мартыненко). На фоне сниженного сопротивления организма эти изменения представляют собой благоприятную почву для развития …
До сих пор не удалось перенести Pneumocystis Carinii на табораторных животных, хотя у таковых он выделялся неоднократно. Этот факт в известной степени выясняется опытом Веллера, который вызвал типичное заболевание у лабораторного животного, латентно инфицированного, которому долго вводили большие дозы кортизона. Так как Pneumocystis Carinii не является сильно патогенным, его вирулентность проявляется в известных условиях на …
