Одним из важных факторов повышения риска сепсиса ново рожденных при раннем разрыве оболочки плодного пузыря является восходящая инфекция в амниотической жидкости, что впоследствии приводит к аспирационной пневмонии у плода, и сепсис у новорожденного. В некоторых случаях, однако, распространение инфекции может происходить независимо от времени разрыва оболочек плодного пузыря.
Увеличивается риск заболевания новорожденного и за счет инфекции мочевых путей у беременной. Патогенная флора мочеполовой системы беременной может и не вызывать у нее инфекционного заболевания, однако инфицирует ребенка во время родов, что приводит к тяжелым заболеваниям у него в неонатальном периоде. Речь идет прежде всего о таких патогенных микроорганизмах, как стрептококки группы В, кишечная палочка (особенно штамм, содержащий капсулярный антиген К1), гонококки, листерии, хламидии, грибы, вирус простого герпеса и цитомегаловирус.
При внутриутробной асфиксии плод часто аспирирует инфицированную амниотическую жидкость, в результате чего ребенок рождается с врожденной пневмонией. Повышенный риск инфекционных заболеваний у новорожденных связан также с затрудненными или травмирующими родами. К наиболее важным факторам, способствующим развитию инфекции у новорожденных, относится недоношенность.
У недоношенных новорожденных в 3 — 10 раз чаще, чем у доношенных детей, встречаются сепсис, менингит, инфекции мочевых путей. У мальчиков сепсис, менингит и инфекции мочевых путей выявляются примерно в 2 раза чаще, чем у девочек, что, по-видимому, свидетельствует о различиях, связанных с полом, в предрасположенности к инфекциям.
«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов