Синдром сгущения желчи встречается редко при продолжительно отмечаемой желтухе на фоне значительного повышения уровня связанного и несвязанного билирубина у новорожденных с гемолитической болезнью. Этиология его неясна; желтуха самопроизвольно исчезает в течение нескольких недель или месяцев.
Тромбоз воротной вены может впоследствии наблюдаться у детей, которым в неонатальном периоде была произведена замещающая гемотрансфузия. Возможной причиной этого может быть травма при катетеризации сосуда или сепсис.
Профилактика резус-сенсибилизации. Риск первоначальной сенсибилизации женщин с резус-отрицательной кровью снизился с 10 — 20% до 1% и менее после внутримышечных инъекций 300 мкг человеческого анти-В-глобулина (1 мл RhoGAM) в течение первых 72 ч после родов или выкидыша. Такая доза достаточна для элиминации около 10 мл потенциально антигенных клеток плода в крови матери. При значительной фетоматеринской трансфузии требуется введение соответственно больших количеств препарата RhoGAM.
Применение этого метода профилактики в совокупности с ранним выявлением сенсибилизации беременной, определением степени фетоматеринской трансфузии, уменьшением акушерских вмешательств, например повороты, ручное отделение плаценты и др., повышающих риск трансфузии крови от плода к матери, в дальнейшем может привести к искоренению гемолитической болезни новорожденных.
«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов