Механизм развития трансплацентарного кровотечения неясен, но оно доказано присутствием в значительных количествах гемоглобина и эритроцитов плода в крови матери в день родов. Острая кровопотеря обычно проявляется тяжелыми нарушениями жизненных функции ребенка при рождении при изначально нормальном уровне гемоглобина и отсутствии гепатоспленомегалии и раннем появлении признаков шока.
Напротив, хроническая кровопотеря во внутриутробном периоде проявляется выраженной бледностью кожных покровов, меньшим угнетением жизненных функций, снижением уровня гемоглобина с признаками микроцитоза и в тяжелых случаях симптомами застойной сердечной недостаточности. Анемия, развивающаяся в первые несколько дней после рождения, также чаще всего обусловлена гемолитической болезнью новорожденных.
Другими причинами ее могут быть геморрагическая болезнь новорожденных, кровотечения из неправильно перевязанной или пережатой пуповины, крупные кефалогематомы или caput succedaneum, внутричерепные кровоизлияния, а также субкапсулярное кровотечение вследствие разрыва печени, селезенки, надпочечников или почек.
«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов