БГМ (Профилактика)
Профилактика БГМ заключается в предупреждении недоношенности плода, избежании при отсутствии необходимости или несвоевременного кесарева сечения, соответствующем наблюдении за новорожденными из группы высокого риска и процессом родов, дородовом выявлении и внутриутробном лечении незрелости легких.
При определении срока проведения операции кесарева сечения или стимуляции родов оценка размеров головы плода при помощи ультразвука, определение концентрации лецитина в амниотической жидкости и соотношения лецитин/сфингомиелин или оценка теста встряхивания способствуют уменьшению опасности рождения незрелого новорожденного. Контроль за состоянием плода до родов и во время них сопровождается уменьшением риска асфиксии плода, влияющей на часто ту и течение БГМ.
По данным Liggins и Howie, введение синтетических кортикостероидов беременной за 48 — 72 ч до родов (если у нее отсутствуют токсикоз, диабет или поражение почек) при сроке беременности менее 32 нед обусловливает значительное снижение частоты заболеваемости и смертности при этой патологии. Если по уровню лецитина в амниотической жидкости диагностирована незрелость легких у плода, а роды начнутся через 48 — 72 ч или отсрочены на 48 ч или более беременной показано внутривенное введение 1 — 2 доз бетаметазона.
«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов
- Установка и поддержание самостоятельного дыхания
- Повреждение эпителиального слоя
- Аспирация инородных масс
- Мекониевый перитонит
- Непроходимость носовых дыхательных путей
- Повреждение эпителиального слоя (Патология)
- Аспирация мекония
- Желтуха и гипербилирубинемия у новорожденных
- Непроходимость носовых дыхательных путей (Нарушение процесса установки)
- Естественное течение БГМ