Аноксия представляет собой состояние, обусловленное недостатком кислорода по разным первичным причинам. Она относится к непосредственной причине перинатальной смертности, а также серьезных повреждений нейронов ЦНС, что позднее приводит к церебральному параличу или умственной отсталости.
Ее профилактика и лечение при ней направлены на устранение основных ее причин. Вместе с тем смертность и инвалидизация вследствие гипоксии могут быть снижены путем симптоматического лечения кислородом с помощью искусственной вентиляции легких и коррекции развивающегося метаболического ацидоза, обусловленного введением гидрокарбоната натрия.
Этиология
Гипоксия плода наступает в результате:
1 — недостаточной оксигенации крови беременной из-за гиповентиляции при анестезии во время родов, сердечной недостаточности или отравления окисью углерода;
2 — низкого АД у роженицы в результате гипотензии, развивающейся при спинномозговой анестезии, или сдавления полой вены и аорты маткой;
3 — недостаточного расслабления матки и нарушения наполнения плаценты кровью вследствие тетании сокращений матки при избыточном введении окситоцина;
4 — преждевременного отделения плаценты;
5 — импеданса кровотоку в пуповине из-за ее сдавления или образования узлов;
6 — недостаточности плаценты, обусловленной разными причинами, в том числе токсикозом и перекошенностью.
«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов