Плод и новорожденный
Продукция молока у женщины зависит от адекватной стимуляции сосков и молокоотдачи. Таким образом, нормальная физиология лактации должна служить основой методики вскармливания в родильном доме. Применяемые в родильных домах методы, способствующие установлению грудного вскармливания, заключаются в следующем: 1 — контакт матери с ребенком непосредственно после родов; 2 — помещение матери и ребенка в одну палату; 3 …
Инфекционные заболевания. Практически любое инфекционное заболевание беременной с выраженными общими проявления ми может привести к выкидышу, преждевременным родам и рождению мертвого ребенка. Однако не всегда достаточно ясно, обусловлены эти последствия инфицированием плода или стрессовым состоянием беременной. Лихорадочное состояние ее при инфекционных заболеваниях коррелирует с повышенной частотой врожденных пороков развития у потомства. Определенные возбудители с разной …
Беременность, при которой существуют факторы, повышающие вероятность выкидыша, гибели плода, преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела, заболеваний плода и новорожденного, врожденных пороков развития, задержки умственного развития и др., называют беременностью высокого риска. Некоторые из этих факторов, например, прием женщиной в I триместре беременности тератогенных препаратов, связаны с риском, другие, например, многоводие, настораживают врача …
Слюноотделение для новорожденных не характерно. Язык у них обычно больших размеров; уздечка может быть короткой, что, однако, не означает необходимости ее подрезания. Иногда слизистая оболочка под языком образует значительную складку. Щеки обычно полные как снаружи, так и изнутри из-за скопления жира, образующего жировое тело щеки. Они исчезают с прекращением сосания как и бугорок на верхней …
Нормальное развитие здорового новорожденного зависит отчасти и от установления контакта между матерью и ребенком. Эта интимная взаимосвязь в значительной степени облегчается за счет психологической поддержки со стороны отца, любящего ребенка, и семьи. Процесс установления взаимных контактов особенно важен, если любящая мать проявляет заботу о ребенке в течение периода новорожденное и в следующие периоды детства. Эта …
Диабет беременной может провоцировать у плода органомегалию, гипертрофию и гиперплазию р-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и метаболические нарушения у новорожденного. Наиболее высокая частота внутриутробной гибели плода наблюдается после 36-й недели беременности у женщин, не находящихся под специальным наблюдением. Токсикоз беременности обусловливает уменьшение размеров плода по отношению к гестационному возрасту, недоношенность и внутри утробную смерть. Эти …
Наследственные факторы. Хромосомные аберрации, врожденные пороки и нарушение метаболизма, задержка умственного раз вития и даже любое семейное заболевание у кровных родственников значительно повышают риск того же заболевания у ново рожденного. Необходимо специально выявить любое заболевание, поражающее более одного кровного родственника, поскольку многие родители не осведомлены о названии или существовании генетически детерминированных заболеваний. Состояние здоровья матери. …
Линейная регрессия и 95% предел достоверности, характеризующий средние показатели давления крови в аорте у детей через 2 — 12 ч после рождения [Kitterman I., Philbs R., Todey W. Pediatrics, 1969, 44:959]. Вследствие лабильности дыхания измерение его частоты следует проводить в течение полной минуты у ново рожденного, находящегося в состоянии покоя, предпочтительнее у спящего ребенка. В …
Раннее выявление живорожденных детей, находящихся под действием факторов повышенного риска, значительно снижает уровень неонатальной смертности и заболеваемости. Новорожденные высокого риска должны находиться под постоянным наблюдением врача и наиболее опытных медицинских сестер. Такое тщательное наблюдение обычно проводится в течение нескольких дней, но в зависимости от обстоятельств может быть сокращено до нескольких часов или продлено на несколько …
Действие лекарственных средств на развитие плода зависит от периода беременности. Прием тератогенных препаратов в период органогенеза, например, может привести к выкидышу или дефектам развития плода. Сочетание некоторых лекарственных средств вызывает синергичное тератогенное действие. В более поздние сроки, в частности в последние недели или во время родов, лекарственные средства влияют в основном на функции от дельных …