Многоплодная беременность (Осмотр плаценты)
Осмотр плаценты. После определения пола близнецов и принадлежности пуповин тщательно осматривают плаценту. Если имеется две плаценты, то всегда имеются и два хориона, однако это еще не означает, что близнецы дизиготные, так как при первичном клеточном делении и в стадии морулы даже у монозиготных близнецов могут появиться два амниона, два хориона и даже две плаценты. Треть монозиготных близнецов имеют два хориона и два амниона.
Одна плацента может быть как у одно-, так и у разнояйцовых близнецов. Однако при разнояйцовых близнецах плацента разделяется на два хориона, граничащих на местах прикрепления пуповины, и два амниона. Отдельные или слившиеся плаценты с двумя хорионами могут различаться по размеру. У плода, развивающегося в меньшей плаценте, обычно нарушено развитие или уменьшен его размер.
Монохорионические близнецы обычно считаются монозиготными. В большинстве случаев у таких близнецов определяются два амниона и одна плацента. Близнецы, развивающиеся в одном амнионе, в очень большом проценте случаев рождаются мертвыми (один или оба) из-за нарушения кровообращения вследствие переплетения пуповин. Анастомозы сосудов плаценты.
«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов
- Плод и новорожденный
- Ранняя гипоксия плода
- Клиническое обследование новорожденного
- Поддержание теплового баланса
- Детальный анализ антигенных свойств крови
- Разные факторы, действовавшие в течение беременности и в период родов
- Пренатальная диагностика
- Общий осмотр
- Профилактика инфицирования кожных покровов и пуповины
- Опасность переплетения пуповин
