Продукция молока у женщины зависит от адекватной стимуляции сосков и молокоотдачи. Таким образом, нормальная физиология лактации должна служить основой методики вскармливания в родильном доме.
Применяемые в родильных домах методы, способствующие установлению грудного вскармливания, заключаются в следующем:
1 — контакт матери с ребенком непосредственно после родов;
2 — помещение матери и ребенка в одну палату;
3 — дневное и ночное (круглосуточное) кормление, отвечающее потребностям новорожденного;
4 — участие мужей в дородовом обучении беременных приемам грудного вскармливания;
5 — помощь более опытных женщин молодым матерям.
Оптимальная продолжительность первого кормления пока еще не установлена: ориентировочно рекомендуется прикладывать ребенка к каждой груди на 5 мин. За это время он получает достаточный объем молока, и происходит стимуляция молокопродукции.
Однако продолжительность первого кормления может быть увеличена по желанию матери и состоянию ребенка. Если мать спокойна и обладает терпением и адекватной поддержкой, она скорее всего сможет кормить грудью, несмотря на больничный режим, препятствующий установлению механизмов лактации. Установление грудного вскармливания возможно даже в том случае, если женщине были введены эстрогенные препараты, подавляющие лактацию.
Однако даже при идеальном уходе, основанном на физиологически правильном механизме лактации, успех грудного вскармливания может не быть достигнут. Необходимо, чтобы у кормящей женщины была благоприятная психологическая поддержка как в родовспомогательном учреждении, так и дома.
«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов