Болезни плода и новорожденного
При кормлении недоношенных детей в каждом конкретном случае применяют разные методы или совокупность методов питания с учетом индивидуальной патологии. Во время кормления важно следить за тем, чтобы ребенок не утомлялся, чтобы он не аспирировал пищу или не срыгивал. Необходимо иметь в виду, однако, что все методы вскармливания связаны с определенным риском, во избежание чего к …
Область дисморфологии значительно расширилась, так как число распознаваемых пороков развития удвоилось за последние 10 лет; патогенез разных структурных дефектов был пересмотрен, переоценено потенциальное пренатальное воздействие разных медикаментозных препаратов, химических агентов и факторов окружающей среды. Из-за очень большого числа в рамках настоящего раздела невозможно привести перечень всех известных видов пороков развития. Раздел посвящен только способу (методу) …
Так, например, снижение частоты случаев задержки умственного развития у детей, во время родов подвергавшихся интенсивным реанимационным мероприятиям, зависит прежде всего от ранней диагностики асфиксии плода и соответствующего ведения родов. Однако при попытке уменьшить риск развития гипоксии головного мозга практически невозможно избежать поражения сетчатки и легких у детей, подвергавшихся действию высоких концентраций кислорода в раннем неонатальном …
Дыхательные движения плода можно контролировать в антенатальном периоде в течение родов при помощи ультразвука. Оценку изменений дыхательных движений плода (продолжительность, частота и другие характеристики) проводят для того, чтобы определить их полезность в качестве приложения к другим методам выявления плодов высокого риска или дистресс-синдрома плода во время родов. К осмотру через шейку матки с целью определения …
Пустулярный меланоз, доброкачественное поражение, встречающееся главным образом у чернокожих новорожденных, проявляется с момента рождения в виде везикулопустулярной сыпи в области подбородка, шеи, спины, конечностей, а также ладонных или подошвенных поверхностей и продолжается в течение 2 — 3 дней. Оба вида поражений необходимо отличать от более опасных везикулярных высыпаний, таких, как простой герпес и стафилодермия. Голова …
В разделах ниже обсуждаются соответственно кормление ребенка женским молоком и искусственными смесями. Несмотря на то что грудное вскармливание остается самым оптимальным методом, его частота и продолжительность повсеместно уменьшаются. В США в 1970 г. менее 25% женщин кормили своих детей грудным молоком. Половина женщин, начавших кормить детей в родильном доме, продолжали грудное вскармливание в течение 3 …
Частота преждевременных родов (т. е. до 37-й не дели) составляет 7,1 и 17,9% у представителей соответственно-европеоидной и негроидной рас по данным обследования в США. Примерно у 1/2 — 1/3 живорожденных с низкой массой тела при рождении гестационный возраст составляет 37 нед или более. Частота рождаемости детей с массой тела менее 2500 г составляет 6-16%. Новорожденные с …
Кормление через рот предполагает достаточную силу сосательных движений, координацию глотания, перекрытия гортани и носовых ходов при помощи надгортанника и язычка и моторики пищевода. Эта координация отсутствует у новорожденных, гестационный возраст которых составляет менее 34 нед. Новорожденных с малой массой тела и вялых следует вскармливать через зонд — резиновый катетер внешнего диаметра № 5 French и …
Однако многие изолированные первичные дефекты объясняются мультифакториальным типом наследования, при котором риск повторного рождения больного ребенка составляет 2 — 5% у здоровых родителей, у которых первый ребенок родился больным. Остается неясным, какова роль мультифакториального типа наследования в этиологии некоторых более редких изолированных дефектов. Тот факт, что этиологически они гетерогенны, свидетельствует о том, что этиология некоторых …
Период фетогенеза начинается с завершением органогенеза приблизительно с 12-й недели беременности. Однако генетические и средовые факторы, влияющие на развитие плода, вступают в действие еще до зачатия. Генетическая информация играет важную роль не только в развитии плода, но и в его жизнеспособности. Наряду с генетическими мутациями у родителей большую роль в процессе селекции и передачи генотипа …
