Болезни плода и новорожденного
Всем новорожденным проводят профилактику гонобленореи, для чего в глаза закапывают 1 % раствор нитрата серебра, что представляет собой наиболее проверенный и надежный метод. Эту процедуру можно отложить только на короткий период после родов, необходимый для установления контакта матери с ребенком. После инсталляции капель раствор не следует вымывать из глаз. Хотя кровоизлияния у новорожденных могут быть …
У моноамниотических близнецов высока опасность переплетения пуповин, что может привести к асфиксии в родах. Если один из плодов мацерируется, то живой близнец обычно рождается первым. Теоретически второй по порядку рождения близнец более подвержен гипоксии из-за возможности отделения плаценты сразу после рождения первого близнеца. Кроме того, рождение второго близнеца может быть затруднено вследствие аномального предлежания плода, …
Эффективным методом контроля за концентрацией кислорода является применение электрода для чрескожного определения содержания кислорода. Содержание газов в капиллярной крови не может служить адекватным показателем концентрации кислорода в артериальной крови. При отсутствии кувезов общие принципы поддержания теплового баланса, описанные выше, могут быть реализованы при разумном использовании лучистых источников тепла, пленок, радиаторов, грелок и контроле за температурой …
Отсталость физического и умственного развития у новорожденного с очень низкой массой тела встречается в 10 — 20% случаев, при этом на церебральный паралич приходится 3 — 6%, умеренные и серьезные дефекты слуха и зрения — 1—4%, трудности в усвоении учебного материала — 20 %. Средний общий коэффициент умственного развития у них составляет 90 — 97; …
Дозы, при облучении гонад матери и всего тела плода во время рентгенографического обследования представлены: Рентгенограмма: Миллигрей грудной клетки 10 грудного отдела позвоночника 110 органов брюшной полости 2 210 органов таза 2 100 бедра 1240 Рентгенографические контрастные исследования: — верхних отделов желудочно-кишечного тракта 1710 бариевые клизмы 9 030 холангиограммы 780 внутривенная пиелография 5 880 «Болезни плода …
В разных странах показатели перинатальной и детской смертности варьируют. Наиболее низкие они в скандинавских странах и Нидерландах и наиболее высокие — в развивающихся странах. Несмотря на то что влияние социально-экономических, культурных и, возможно, географических факторов на уровень перинатальной смертности является определяющим, результаты патоморфологических исследований причин смерти живорожденных детей свидетельствуют о том, что существует возможность дальнейшего …
Гипоксия плода и недостаточность кровообращения приводят к смешанному плацентарному газовому и метаболическому ацидозу. Эти состояния во многих случаях могут быть диагностированы при анализе крови, полученной из поверхностных тканей головки ребенка, на основании показателей рН дефицита оснований, Рсо2. Если рН меньше 7,25, а дефицит оснований более 10 ммоль/л, то это в большинстве случаев свидетельствует о гипоксии …
Цианоз кожи (четко очерченные участки синюшного цвета) наблюдается обычно в области над ягодицами, на спине или других участках тела. Такие участки встречаются более чем у 50% детей негроидной расы и иногда у детей европеоидной расы. Они не имеют антропологического значения и обычно исчезают в течение 1-го года жизни. На первородной смазке, коже и особенно пуповине …
Здоровых доношенных новорожденных после осмотра в родильном помещении переводят в палату новорожденных или в палату матери, если в родильном доме имеются соответствующие условия. Кроватка, в которую помещают новорожденного, должна быть изготовлена из прозрачного пластика, чтобы иметь возможность наблюдать за ребенком и легко и часто мыть ее. Клинический осмотр, пеленание, измерение температуры тела, туалет кожи и …
Согласно терминологии ВОЗ, термином «недоношенные» обозначают живорожденных детей, родившихся до 37-й недели после 1-го дня последней менструации, т. е. укорочен период гестации. Согласно определению Американской академии педиатрии, недоношенными считают новорожденных, гестационный возраст которых составляет менее 38 нед. Термин «недоношенность» часто употребляется также при обозначении незрелости, В настоящее время новорожденные с очень низкой массой тела (менее …