Болезни плода и новорожденного
Нормальное развитие здорового новорожденного зависит отчасти и от установления контакта между матерью и ребенком. Эта интимная взаимосвязь в значительной степени облегчается за счет психологической поддержки со стороны отца, любящего ребенка, и семьи. Процесс установления взаимных контактов особенно важен, если любящая мать проявляет заботу о ребенке в течение периода новорожденное и в следующие периоды детства. Эта …
Существует прямая зависимость между частотой преждевременных родов и низкой массой тела новорожденного и материальным положением беременной. При тяжелом социально-экономическом положении семьи беременности часто сопутствуют недостаточность питания, анемия и различные заболевания, неадекватное наблюдение за беременной, наркомания, акушерская патология, нарушения репродуктивной функции у женщины (бесплодие, аборты, случаи мертворождения, недоношенность и низкая масса тела ребенка при рождении). В …
Жиры, усваиваются труднее из-за недостатка солей желчных кислот; лучше усваиваются ненасыщенные жиры и жиры грудного молока, чем коровьего. У новорожденных с массой тела до 2100 г она достаточно увеличивается, если они получают грудное или гуманизированное молоко (40% казеина и 60% молочной сыворотки) с содержанием белка 2,25 — 2,75 г/(кг/сут), так как оно содержит все необходимые …
Сдавление плода, частая причина пренатальной деформации, обычно обусловлено уменьшением объема амниотической жидкости, в норме встречающееся в последние недели беременности, когда рост плода происходит особенно быстро. Однако это наблюдается и при уменьшении выделения плодом мочи и длительном подтекании амниотической ясидкости. К другим внешним причинам развития деформаций относятся ягодичное иредлежание плода и изменение формы амниотической полости. У …
Диабет беременной может провоцировать у плода органомегалию, гипертрофию и гиперплазию р-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и метаболические нарушения у новорожденного. Наиболее высокая частота внутриутробной гибели плода наблюдается после 36-й недели беременности у женщин, не находящихся под специальным наблюдением. Токсикоз беременности обусловливает уменьшение размеров плода по отношению к гестационному возрасту, недоношенность и внутри утробную смерть. Эти …
Наследственные факторы. Хромосомные аберрации, врожденные пороки и нарушение метаболизма, задержка умственного раз вития и даже любое семейное заболевание у кровных родственников значительно повышают риск того же заболевания у ново рожденного. Необходимо специально выявить любое заболевание, поражающее более одного кровного родственника, поскольку многие родители не осведомлены о названии или существовании генетически детерминированных заболеваний. Состояние здоровья матери. …
Линейная регрессия и 95% предел достоверности, характеризующий средние показатели давления крови в аорте у детей через 2 — 12 ч после рождения [Kitterman I., Philbs R., Todey W. Pediatrics, 1969, 44:959]. Вследствие лабильности дыхания измерение его частоты следует проводить в течение полной минуты у ново рожденного, находящегося в состоянии покоя, предпочтительнее у спящего ребенка. В …
Раннее выявление живорожденных детей, находящихся под действием факторов повышенного риска, значительно снижает уровень неонатальной смертности и заболеваемости. Новорожденные высокого риска должны находиться под постоянным наблюдением врача и наиболее опытных медицинских сестер. Такое тщательное наблюдение обычно проводится в течение нескольких дней, но в зависимости от обстоятельств может быть сокращено до нескольких часов или продлено на несколько …
Новорожденные с задержкой внутриутробного развития обычно характеризуются меньшей чем соответствующая гестационному возрасту длиной тела и непропорционально большим размером головы по отношению к раз мерам тела, чем у недоношенных детей, у которых масса тела соответствует гестационному возрасту. У недоношенных детей обеих групп часто отсутствует подкожный жировой слой. У большинства недоношенных значительнее уменьшена масса тела, в то …
У недоношенных детей пониженное усвоение жиров и потеря жиров их с фекалиями определяют снижение всасывания витамина D и других жирорастворимых витаминов, а также кальция. У новорожденных с очень низкой массой тела часто развивается рахит. Общее суточное потребление витамина D не должно превышать 1500 ME. Фолиевая кислота необходима для образования ДНК и новых клеток. Уровень ее …