Педиатрия

К физикальному осмотру ребенка следует приступать неторопливо и без заранее составленного мнения. Чувство беспокойства у детей в возрасте 6 — 8 мес можно уменьшить, до начала осмотра вступить с ними в контакт и получить улыбку в ответ на дружеский тон голоса. Такой подход успокаивает и родителей, напряжение при резких манипуляциях врача может передаться ребенку. Обычно …

Симптоматика при тетании не зависит от вызвавшей их причины. При дефиците витамина D отмечается как латентная, так и ярко выраженная форма тетании. Практически все случаи заболевания сопровождаются проявлениями рахита. Латентная тетания Клинические проявления отсутствуют, но они могут быть выявлены при исследовании симптомов Хвостека, Труссо и Эрба. Уровень кальция в сыворотке становится ниже 70 — 75 …

Смертность в результате убийства среди лиц в возрасте 10 — 19 лет увеличилась за 25 лет (с 1951 по 1976 г.) в 2,5 раза. В 1951 г. в США с применением оружия было совершено 50% всех убийств среди лиц в возрасте 10 — 19 лет, а в 1976 г. на них приходились 2/3 случаев. Это …

В семьях, у членов которых сердечно-сосудистые заболевания (например, инфаркт миокарда) развиваются очень рано, дети более предрасположены к гаперлипидемии и гипертензии по сравнению со сверстниками. Тем не менее эффективность профилактики этих факторов сомнительна, поскольку: изменить характер питания и комбинировать его с мероприятия ми, направленными на предотвращение гипертензии у детей, трудно; до сих пор продолжаются споры об …

Вредное влияние факторов внешней среды приводит к тому, что у них в 20 — 25% рождаются дети с массой тела 2000 г и менее, что служит причиной не пропорционально высокого коэффициента смертности в перинатальном периоде, а также детей в возрасте до 1 года и дошкольников. Показатели числа абортов и мертворожденности также очень высоки. Белковая (калорийная) …

Содержание и порядок записи данных физикального осмотра должны быть разумно стандартизованы для облегчения чтения и не должны существенно отличаться от форм записи данных обследования взрослых, за исключением: определения окружности головы как стандартного измерения у детей в возрасте до 2 лет; использования карты роста; включения оценки развития особенно маленьких детей; оценки развития речи. Упор на данные …

Профилактические мероприятия аналогичны таковым при рахите. Лечение Активное лечение направлено на обеспечение уровня кальция в сыворотке выше того, при котором развивается тетания. Этого можно достигнуть назначением внутрь хлорида кальция в виде 1 — 2% раствора с молоком. В первые 1 — 2 дня назначают 4 — 6 г/сут (по 1 г на прием) при начальной …

Причины Возрастная группа, годы 1 — 4 5-9 10 — 14 15 -19 Всего в возрасте от 1 года до 19 лет Все причины (число) Несчастные случаи, % Самоубийство, % Убийство, % Все случаи насильственной смерти, % 8307 40 —444 5834 50 —353 6745 50 3457 2144359 9977 42 329535664 «Развитие, питание, уход за ребенком», …

Профилактика рака у людей старшего возраста представляет собой наиболее сложную проблему. Предупреждение курения оказывает огромную пользу, так как именно оно ответственно за часть всех случаев смерти от рака в США. Другие индивидуальные особенности, в том числе характер питания, в различной степени эпидемиологически связаны с повышенной частотой развития рака отдельных органов. Например, выявлена взаимосвязь между употреблением …

Вплоть до последнего времени медицинское образование и медицинское обслуживание в развивающихся странах были организованы на основе европейской модели прошлого века. Медицинское образование игнорирует традиционную медицинскую практику в непривилегированных слоях общества. Вместо использования существующих навыков как основы для дальнейшего совершенствования, усилия этих стран были направлены на создание группы профессиональных медицинских работников подобно существующим в развитых странах. …