Педиатрия
Форма пневмоний Возраст 0 – 1 мес. 1 – 3 мес. 4 – 12 мес. всего 1 – 3 лет всего 4 – 14 лет всего Брохопневмония 113 109 323 545 244 789 163 952 Крупозная пневмония – – 8 8 34 42 107 149 Всего заболевших 113 109 331 553 278 831 270 1101 …
Причина учащения стафилококковых заболеваний, в том числе и пневмоний, еще недостаточно выяснена. Большинство авторов считает, что ее следует искать в широком применении антибиотической терапии, в связи с которой, в особенности в больничных условиях, создается возможность увеличения устойчивости стафилококков к антибиотикам. В больницах окружающая среда инфицируется резистентными стафилококками, и таким образом создается возможность заражения детей. Брадач …
Относительно малоизвестно о факторах, определяющих степень доверия членов семьи к инструкциям, исходящим от врача. Во многих случаях его можно добиться при осторожном ознакомлении с членами семьи и ориентации их в отношении причины заболевания ребенка, механизма действия назначенного лекарственного препарата и важности следования предписанным инструкциям. Если инструкции написаны детально и понятно и если режим, схема лечения …
Средостение у детей относительно больше и слабее фиксировано, чем у взрослых, и этим объясняется возможность его смещения при давлении извне (опухоль, выпот). Спереди оно ограничено грудиной, сзади позвоночником, с боков – медиастинальными листками плевры, снизу – диафрагмой и сверху – верхним отверстием грудной клетки. Средостение делят на несколько отделов. Переднее средостение – это та часть, …
В развитии пневмоний играет роль и ряд другим моментов: перенесенные в недалеком прошлом заболевания, снижающие сопротивительные силы организма, делающие его легче уязвимым. У грудных детей на почве перенесенных тяжелых острых и хронических желудочно-кишечных расстройств и нарушений питания (диспепсия с токсикозом, атрофия) часто развивается пневмония со своеобразным течением. По данным Детской клиники ИСУЛ у 60% детей, …
По-видимому, под влиянием антибиотиков вирулентность стафилококков может даже значительно усилиться, что подтверждается наблюдавшимися под обыкновенным, и в особенности под электронным, микроскопом значительными морфологическими изменениями стафилококков в процессе их приспособления к пенициллину [Гольдфарб (Goldfarb)]. По мнению Фонтена (Fontain) лечение антибиотиками ускоряет унификацию типов стафилококков и увеличение их резистентности к ним. Седайян (Sedaillian) считает, что антибиотики приводят …
Для органов дыхания в детском возрасте характерны малые размеры и незаконченная анатомо-физиологическая дифференцировка (более короткие и более узкие дыхательные пути). Эти особенности обусловливают как большую частоту заболеваний органов дыхания у детей, так и их более тяжелое течение. Чем старше ребенок, тем больше устройство органов дыхания, а также и патология их, приближаются к таковым у взрослого. …
Грудная клетка у грудного ребенка выпуклая, относительно короткая и имеет почти круглое поперечное сечение; ребра расположены горизонтально и под прямым углом к позвоночнику. В первые месяцы жизни легкие больше грудной клетки, и ребра вдавливаются в них. По причине этих особенностей вентиляция в ранние месяцы недостаточно полная, и грудная клетка находится как бы в состоянии вдоха. …
Возбудителями ее могут быть бактерии, вирусы, паразиты, грибки, а также и всякие инородные тела, действующие, как предполагают некоторые авторы, путем механического и (или) химического раздражения. К микробным возбудителям относятся пневмококк Френкеля-Вексельбаума (Diplococcus pneumoniae FranEel – Weich-selbaum), стафилококк, причем главным образом золотистый стафилококк (Staphilococcus aureus), стрептококк (Streptococcus), палочка инфлюэнцы Пфейффера (Haemophilus influenzae Pfeifferi), палочка. Ф.ридденДерa (Pneumobacillus …
Стафилококковые пневмонии преобладают у грудных детей до месячного возраста – по данным различных авторов от 67 до 64%. Наиболее часто и наиболее тяжело они протекают у новорожденных и у грудных детей первых трех месяцев жизни. Изучая на мышах особенности стафилококковой инфекции в различные возрастные периоды, Островский дока-1ывает, что массивное обсеменение паренхиматозных органов наступает весьма быстро; …
