Педиатрия

Вопрос о способе инфицирования грудных детей Pneumocystis Carinii еще недостаточно выяснен. Уже давно известно, что его находят у многих животных, у которых не развивается пневмония, и инфекция остается латентной. Веллеру (Weller) в 1956 г. большими дозами кортизона удалось вызвать типичную пневмоцистовую пневмонию у латентно инфицированных крыс. Тот же факт был подтвержден и Линартовой (Linhartova). Эти …

За последние годы возник вопрос о так называемых внутриутробных пневмониях, являющихся частой находкой у мертворожденных и причиной смерти новорожденных вскоре после рождения. При вскрытии мертворожденных (умерших до или во время родов) часто обнаруживают изменения в легких, характерные для пневмонии (А. А. Куликовская). Согласно литературным данным, частота внутриутробных пневмоний колеблется в границах от 6 до 51% …

Однако наблюдения последних лет показывают, что при легкой форме рахита (I степени) характер и течение пневмоний не отличается от таковых у нерахитичных детей в том случае, если проводится антирахитическое лечение. У детей с рахитом II степени в разгар заболевания, и в особенности III степени, пневмонии возникают не только легче и чаще, но имеют тенденцию и …

Рейзетбауэр (Reisetbauer) и Морич (Moritsch) также считают, что источником заразы может быть обслуживающий персонал, так как он находится в непосредственном контакте со всеми заболевшими детьми. Они считают, что Pneumocystis Carinii может, хотя и недолго, находиться и у здоровых взрослых людей. Заражение, по всей вероятности, происходит аэрогенным путем (Ировец, Эберле, Ретт, Рюм-меле) вдыханием спор или самого …

Возбудителем этих пневмоний является бета-гемолитический стрептококк. Они редко бывают первичными, и встречаются при ряде инфекционных заболеваний – при кори, коклюше, гриппе и пр. Обычно они протекают с картиной лобулярной пневмонии с довольно тяжелым развитием, но иногда слиянием отдельных очагов напоминают лобарную пневмонию. Непосредственно после острой фазы инфекционного заболевания, например, острого катара верхних дыхательных путей, температура …

В литературе существуют довольно противоречивые мнения по вопросу о том, какие в зависимости от срока развития после родов пневмонии следует отнести к внутриутробным. Это трудный вопрос, так как нет ни клинических ни морфологических отличий между развивавшимися до родов пневмониями и таковыми после рождения, а, кроме того, неизвестно, в какой период времени мог бы развиться пневмонический …

В связи с общей гипотонией снижен и тонус дыхательных путей, вследствие чего нормально образующийся секрет не откашливается, а пассивно стекает в бронхи и бронхиолы в низкие места, где и вызывает закупорку их, а затем и ателектаз (К. А. Москачева, В. П. Мартыненко). На фоне сниженного сопротивления организма эти изменения представляют собой благоприятную почву для развития …

До сих пор не удалось перенести Pneumocystis Carinii на табораторных животных, хотя у таковых он выделялся неоднократно. Этот факт в известной степени выясняется опытом Веллера, который вызвал типичное заболевание у лабораторного животного, латентно инфицированного, которому долго вводили большие дозы кортизона. Так как Pneumocystis Carinii не является сильно патогенным, его вирулентность проявляется в известных условиях на …

Они наблюдаются в любом возрасте, но чаще всего у старших детей и реже – у грудных. Они бывают первичными и вторичными. Протекают тяжело и дают высокую смертность. Начало резкое и внезапное. Клиническая картина, как при обыкновенной пневмонии, но при следующих характерных особенностях: у старших детей и у взрослых наблюдается выделение характерной мокроты – слизистой, вязкой, …

Для воспалительного процесса характерна лейкоцитарная инфильтрация в альвеолах и альвеолярных перегородках. Плевра поражается редко под видом либо эксудативного плеврита, либо эмпиемы. В литературе встречаются единичные сообщения о возникшей действительно гематогенным путем внутриутробной пневмонии [Дюрант (Durante), Пеннер (Penner), Мак Иннис (Me Innis)]. Пеннер и Мак Иннис сообщают о роженице, заболевшей крупозной пневмонией непосредственно до родов. Мать …