Педиатрия
В течение второй стадии – на 3– 4-й день заболевания – в пневмоническом участке воздух из альвеол полностью вытеснен фибринозным выпотом, богатым эритроцитами и нейтрофилами с примесью эпителиальных клеток. Клинически обнаруживается ясное притупление, бронхиальное дыхание бронхофония без хрипов.В течение третьей стадии, которая наступает на 5– 6-й день заболевания, и разрешения (resolutio) на 6– 7-й день …
Весьма частым осложнением, в особенности в раннем, и в частности грудном, возрасте, является катаральный или гнойный отит. В некоторых случаях отит присоединяется к картине пневмонии, не давая клинических проявлений. Вот почему, при каждом пневмоническом заболевании грудного ребенка следует исследовать уши. В других случаях снизившаяся сначала температура снова повышается, ребенок делается беспокойным, появляются желудочно-кишечные расстройства, общее …
Хлоромицетин (Chloromycetin) (левомицетин) также новый антибиотик с широким спектром действия, эффективный и по отношению к некоторым крупным вирусам (группы пситтакоза), но не оказывает воздействия на вирус гриппа и другие мелкие вирусы. По мнению некоторых авторов, он оказывает действие и в отношении вируса атипической пневмонии, а также и риккетсии. Применяется в суточной дозе по 20 – …
На основании собственных наблюдений над 800 недоношенными детьми и экспериментов Шевчик считает, что ретролентальная фиброплазия является конечной стадией гипоксии сетчатки в результате резкого перехода из атмосферы с высоким содержанием кислорода в обычную атмосферу. Свое мнение он подкрепляет следующими фактами: ретролентальная фиброплазия развивается у недоношенных детей, которых держали в атмосфере с высоким содержанием кислорода (более 60%) …
Для развития хронифицированного процесса необходимо также участие и других некоторых неблагоприятных факторов. Поэтому причиной большей частоты хронических пневмоний в раннем возрасте является недостаточное совершенство защитных механизмов у детей в этом возрасте, вследствие чего при наличии ряда неблагоприятно воздействующих влияний невозможны своевременное пресечение и быстрая ликвидация легочного процесса. Он приобретает затяжной характер и хронифицируется. В результате …
Часто наблюдается выраженный менингизм, напоминающий картину менингита с судорогами и бредом. Спинномозговая жидкость – без изменений, но вытекает при повышенном давлении. Иногда имеются данные о менингиальном гидропсе, при котором спинномозговая жидкость вытекает при повышенном давлении, причем отмечается снижение альбуминов (15 мг% и даже меньше) и повышение содержания сахара. Характерным признаком является герпес, который, однако, согласно …
В ходе пневмонии можно наблюдать некоторые явления, в отношении которых трудно решить, в какой мере это осложнения, и в какой – явления, включающиеся в клиническую картину самой пневмонии. В грудном возрасте при тяжелых пневмониях с поражениями сердечно-сосудистой системы, развивается метеоризм – серьезное и тяжелое состояние, следствие паралитической непроходимости кишок. Состояние ребенка тяжелое, лицо бледное с …
Резистомицин (Resistomycin Bayer) является серной солью канамицина и показан специально при устойчивых к пенициллину стафилококках. Применяется внутримышечно в дозе 15 – 30 мг на 1 кг веса в сутки, разделенной на два приема, через 12 часов. Не следует применять его слишком долго– не более 8 – 10 дней, так как продолжительное применение может вызвать неприятные …
Кислородную терапию следует проводить критично и дифференцировано. В первые дни заболевания на новорожденных и грудных детей первых месяцев жизни она иногда не оказывает благоприятного эффекта, а даже усиливает цианоз и нарушения ритма дыхания. По мнению Домбровской в этих случаях кислород, по-видимому, является слишком сильным раздражителем и рефлекторным путем перевозбуждает дыхательный центр. Отрицательный эффект, по нашим …
С 1938 г. в медицинской литературе все больше внимания уделяют этим пневмониям, обособившимся в виде отдельной нозологической единицы. Первое описание клиники принадлежит Бартелю (Bartel) (1861 г., цит. по Е. П. Работиной). Позже следуют сообщения о спорадических случаях в Америке, Испании, Франции, а с 1936 – 1938 гг. – и о небольших эпидемиях главным образом в …