Связь темы диссертации с крупными научными программами
Работа выполнена в соответствии с проблемно-тематическим планом НИР Кыргызского НИИ Акушерства и Педиатрии и является фрагментом комплексной темы «Разработать научно-обоснованный комплекс мер по снижению гнойно-септических заболеваний и смертности от них среди новорожденных и родильниц». Государственная регистрация за № 0000736.
Цель исследования
Изучить влияние микрофлоры родовых путей матери на формирование микробного биоценоза у новорожденных и разработать оптимальные схемы профилактики развития дисбактериоза в раннем неонатальном и постнеонатальном периоде у детей из группы повышенного риска.
Задачи исследования
- Изучить состояние микробного биоценоза родовых путей в III триместре беременности у женщин из группы повышенного риска по перинатальной патологии.
- Оценить состояние микробного биоценоза основных биологических локусов (кожи, носоглотки, носа, глаз и кишечника) у новорожденных детей, рожденных от матерей из группы повышенного риска по перинатальной патологии.
- Изучить эффективность использования пробиотиков с активными бифидо- и лактобактериями (штаммы 97 и 630) в профилактике инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей в неонатальном и постнеонатальном периодах.
- Разработать оптимальные схемы профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей.
Новизна исследования
Установлено, что у 92,4% женщин с генитальной и экстрагенитальной патологией, требующей назначения антибактериальных препаратов, в III триместре беременности имеет место бактериальный вагиноз с манифестными симптомами воспаления слизистой оболочки влагалища у 56,6% женщин.
Доказано, что контаминация микроорганизмами основных локусов у новорожденных детей определяется микробным биоценозом родовых путей матери и характеризуется преимущественным заселением верхних дыхательных путей и кишечника представителями условно-патогенной микрофлоры у 86,6% новорожденных.
Впервые теоретически обоснованы и клинически подтверждены принципы формирования оптимального микробного биоценоза у новорожденных, включающие профилактические меры деконтаминации родовых путей у будущей матери и сочетанное воздействие на кожные покровы и слизистые оболочки новорожденного пробиотиками.
Доказано, что своевременная коррекция микробного биоценоза родовых путей матери и кишечника у новорожденного ребенка способствует предотвращению развития гнойно-септических и септических заболеваний в нео- и постнатальном периодах, повышению адаптационных возможностей и общего здоровья у новорожденных детей.
Источник: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Автор: Коваленок Геннадий Александрович
