Материал для исследования брали в первые 12-24 ч. после рождения и на 5-ые сутки жизни новорожденных. Материалом для исследования микрофлоры служили мазки из носа, носоглотки, глаз, смывы паховых складок и фекалии новорожденных, собранные со стерильных пеленок.
При наличии локальной инфекции (омфалит, конъюнктивит, опрелости и мацерации кожи) бактериологическому исследованию подвергалось гнойное отделяемое местных очагов.
Посев вагинального секрета проводили на стандартных питательных средах, позволяющих выявить максимально возможный спектр микроорганизмов.
Видовая идентификация выделенных чистых культур бактерий проводилось общепринятыми методами (Тимаков В.Д. и др. 1983).
Количественный подсчет микробных клеток (А) с одного тампона производился по следующей формуле:
А = а • 2 • 10 (n+1) микробных тел на тампон, где:
а — количество выросших колоний;
n — степень разведения
2 — коэффициент пересчета.
При бактериологической диагностике вагинального секрета использовали следующие критерии:
- Нормоценоз: общее количество микроорганизмов в вагинальном секрете составляет 10*108 КОЕ/мл, при абсолютном преобладании лактобактерий. Количество условно-патогенных микроорганизмов не должно превышать 104 КОЕ/мл;
- Бактериальный вагиноз: массивное микробное обсеменение вагинального секрета с общим количеством микроорганизмов, превышающим 109 КОЕ/мл. При этом имеет место резкое снижение титра до 104 КОЕ/мл или отсутствие лактобактерий, полимикробный характер микрофлоры с абсолютным преобладанием облигатноанаэробных микроорганизмов и G.vaginalis.
Дополнительными критериями оценки реактивности и общего состояния детей явились результаты исследования иммуноглобулинов IgG, А и М в сыворотке крови (Manchini С, 1965) и лизоцима в слюне и испражнениях (турбидиметрический метод в модификации Каграмановой К.А и Ермольевой В.В., 1966).
Источник: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Автор: Коваленок Геннадий Александрович