Врачу должны быть понятны все эмоциональные проявления со стороны родителей. Он должен объяснить им причину смерти ребенка, чтобы родители знали о нем больше, чем их знакомые, родственники, соседи, должен обеспечить родителям возможность проститься с ребенком, если они того захотят, напомнить им о важности супружеских отношений и дружелюбной обстановки в семье. При необходимости врач обеспечивает психиатрическую или психологическую помощь. При плохих прогнозах родов, когда можно предположить смерть новорожденного, действуют все вышеуказанные правила, но разговор должен быть подготовлен заранее.
Ни один человек из персонала не имеет права внушать родителям оптимистическое отношение к прогнозу. Необходимо пресечь ложную информацию, исходящую от приятелей и родственников родителей. И ни каких утешающих планов!
При неблагоприятном прогнозе развития ребенка (болезнь Дауна, неврологические проявления) родители спокойнее переносят сообщения о соматических поражениях, чем о нарушении умственного развития. Кроме всего сказанного следует проявлять максимальный такт и бережно подходить к родителям при выдаче им ин формации о прогнозе развития ребенка, объяснить причины и механизмы заболевания, всегда говорить правду, раскрывая перспективы, помнить, что первоначальное сообщение может быть дополнено, но не изменено.
Не допускать, чтобы у родителей появилось разочарование в собственном ребенке. Обозначив перспективы, врач тем самым создает основу для сотрудничества с членами семьи при проведении лечения. Необходимо также внушить родителям, что воспитание больного ребенка является их целью, а не несчастьем; нужно заинтересовать родителей процессом лечения заболевания ребенка.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел