Лечебные мероприятия и уход. Оксигенотерапия
В течение первых двух дней перед наступлением лактации потребность ребенка в жидкости возмещается кипяченой водой или чаем. Если лактация не наступает в течение 72 ч, воду или чай за меняют на донорское женское молоко. При резком уменьшении массы тела (более 10% от массы тела в течение первых двух дней) ребенка надо подкармливать. Все усилия прилагают …
Предпочтительнее пользоваться инфузионными насосами, снабженными мешками, что связано с меньшим рис ком загрязнения системы, чем при использовании насосов, соединенных со шприцами. Кроме того, использование этих насосов не сопровождается риском развития электрического шока. Авторы считают, что для проведения инфузии более подходят периферические вены, чем пупочная. Показаниями к инфузии служат масса тела новорожденного менее 1500 г, нарушение …
Новорожденного предпочтительнее кормить женским молоком. Кормление начинают дистиллированной водой или 5—10% раствором глюкозы (первая, иногда вторая доза) через 3 — 6 — 12 ч. Продолжают кормление женским молоком, постепенно увеличивая его количество таким образом, чтобы на 7-й день жизни ребенок получал 250 — 420 Дж/кг энергии. В течение следующих дней энергетическая ценность питания увеличивается до …
Корригируют ацидоз с помощью молярного (8,4%) раствора гидрокарбоната натрия, разведенного 5% раствором глюкозы до 4,2% по формуле: необходимое количество гидрокарбоната в миллимолях равно избытку оснований, умноженному на массу тела, значение которой умножают в свою очередь на 0,3. Обычно бывает достаточно медленно ввести раствор гидрокарбоната натрия при повторном контроле кислотно-основного состояния. Коррекция метаболического алкалоза Врожденный метаболический …
Перед каждым кормлением медицинская сестра должна определить (отсосать через зонд) количество содержимого желудка, оставшегося после предыдущего кормления. Если оно превышает 4 мл, одно кормление пропускают. При вздутии живота или при появлении признаков кардиоваскулярных нарушений кормление прекращают. Зонд, через который кормят ребенка, должен быть мягким, тонким (№ 5 — 8), изготовленным из полиэтилена. Его вводят на длину, …
