Лечебные мероприятия и уход. Оксигенотерапия
Под стимуляцией психомоторного развития понимают активное использование физиологических рефлекторных процессов, с помощью которых стимулируется развитие спонтанных, а потом и целенаправленных движений. Специальные позы придают в тех случаях, когда нарушена симметрия тела и есть угроза закрепления ее. Асимметрия тонуса мышц может быть причиной появления гемисиндрома развития, позднее — асимметрии грубой моторики и даже привести к развитию …
Искусственное дыхание с помощью аппарата показано при гиповентиляции, с которой по причине ее тяжести или длительности нельзя справиться более простыми методами (например, при массивной аспирации, отеке легких, шоковых легких, ателектатической бронхопневмонии, кровоизлиянии в легкие, нейроинфекциях, послеоперационной гиповентиляции). Противопоказаниями к проведению этого вида искусственного дыхания являются пневмоторакс, пневмомедиастинум, долевая и интерстициальная эмфиземы. Обязательные условия при проведении …
Релаксирующее положение ребенка, сидящего на коленях у матери («клубочком») Стимуляция поднимающих механизмов и положения та же, что у здорового ребенка. При длительной гипотонии надо проводить целенаправленную реабилитацию. Новорожденный с повышенной возбудимостью и мышечным гипертонусом С ребенком следует обращаться как можно более бережно, чтобы не вызвать испуга и увеличения гипертонуса. Это относится и к лечебным мероприятиям. …
При гиповентиляции рекомендуется комбинировать поддержание постоянного положительного давления в дыхательных путях с искусственным дыханием с помощью мешка: один искусственно вызванный вдох продолжительностью 0,2 — 2 с в течение 1 — 60 мин синхронно или несинхронно со спонтанным дыханием. Отключать аппарат следует постепенно, чтобы ребе нок мог приспособиться к спонтанному дыханию. При этом вначале отключают искусственное …
При парезе плечевого сплетения сразу после прохождения ребенком фазы адаптации ручке следует придать положение отведения и наружной ротации плеча и сгибания в локтевом суставе. Это положение меняют на от ведение и наружную ротацию плеча и разгибание в локтевом суставе. Контрактуры освобождают и растягивают сразу после их появления, иногда даже на протяжении нескольких дней. В качестве …
Схема установки для поддержания дыхания при постоянно по вышенном давлении (по Obladen): С помощью баротерапии поддерживают функциональное остаточное пространство или увеличивают его у новорожденных, дышащих самостоятельно. Это лечение препятствует развитию коллапса легочных альвеол на высоте выдоха, что особенно важно для недоношенных новорожденных с низкой массой тела, снижением содержания антиателектатического фактора в легких. Показанием для баротерапии …
Кормление здорового доношенного новорожденного. Оптимальным является кормление материнским молоком. Необходимо до родов объяснить женщине значение кормления материнским молоком для будущего ребенка и для нее самой и тем самым заложить основы сильной мотивации к вскармливанию ребенка грудью. Педиатр (совместно с акушером и медицинской сестрой) после родов должен помочь матери как можно скорее овладеть техникой кормления и …
Необходимо помнить, что при выраженной мышечной гипотонии при использовании камер под давлением и маски воздуховод следует вводить в полость рта. Кроме того, камеры удобны при переходном периоде между отключением от аппарата и экстубацией трахеи. Обязательным является регистрация дыхания, деятельности сердца и температуры тела с помощью приборов. В качестве источника воздуха можно применять специальный компрессор или …
В течение первых двух дней время кормления стоит ограничить 5 мин; прикладывать ребенка следует к той и другой груди. В результате стимулируется рефлекс выделения молока и образуется взаимопонимание между матерью и ребенком. С наступлением лактации продолжительность кормления постепенно увеличивается до 20 мин. Чрезмерному накоплению молока можно воспрепятствовать более частым прикладыванием ребенка к груди. При неполном …
При создании постоянного пониженного давления в верхних дыхательных путях (ППДВДП) включаются механизмы, поддерживающие альвеолы в раскрытом состоянии, что в свою очередь обеспечивает воздушность легких. Для поддержания ППДВДП необходимо: камеру нагреть в инкубаторе; присоединить ее к гофрированной трубке; закрыть манжету и дверцу камеры и обеспечить отрицательное давление на уровне 0,6 кПа; укрепить на теле ребенка датчики …
