Реанимационные мероприятия направлены на раннее восстановление дыхания и кровообращения. При реанимации новорожденных нужно оценивать фактор времени (продолжительность гипоксии), оптимальные температурные условия, уход, асептику, наличие необходимого оснащения. В каждом отделении для новорожденных сотрудники должны уметь произвести основные реанимационные мероприятия и обеспечить транспортировку ребенка таким образом, чтобы он был доставлен в специализированное учреждение без ненужных осложнений.
Освобождение дыхательных путей
1. Удаляют патологическое содержимое (околоплодные воды, меконий, кровь). Для этого с помощью стерильно го отсоса с отверстием на конце под контролем глаза освобождают полость рта, затем глотки, носа и желудка. Меконий и кровь отсасывают с помощью прямой ларингоскопии из входа в гортань, а иногда и из ниже расположенных участков дыхательных путей. Во время введения и выведения катетеров нельзя производить отсасывание: возможно образование эрозий!
2. Поддерживают проходимость дыхательных путей при западении языка или при врожденных пороках раз вития (Пьерра — Робена киста корня языка). При этом ребенок лежит на спине, голова его находится в положении ретрофлексии, нижняя челюсть выведена вверх. После отсасывания содержимого вводят воздуховод № 00 или 01 и фиксируют его пластырем. Если и после этого непроходимость дыхательных путей не устраняется, нужна интубация трахеи.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел