Оксигенотерапия (Эмпирически вычисленное количество подаваемого кислорода)
При эмпирически вычисленном количестве подаваемого кислорода существенную помощь может оказать схема, предложенная Downes: необходимая концентрация кислорода равна 35 плюс индекс Downes, умноженный на 6. Снижение концентрации кислорода после успешной реабилитации у доношенного новорожденного может быть произведено быстро без риска развития ретинопатии.
У новорожденных с низкой массой тела, особенно у очень незрелых, снижение концентрации кислорода нужно производить постепенно с постоянным контролем за Ро2.
Если проведение такого контроля невозможно, ребенка надо перевести в учреждение, где его можно провести.
Осложнения при оксигенотерапии: ретинопатии у недоношенных и некоторых доношенных детей (диабетическая фетопатия ); бронхопульмональные дисплазии у новорожденных с низкой массой тела, особенно при высокой концентрации кислорода (60% и более), подаваемого в течение длительного времени и под давлением.
В документацию по оксигенотерапии необходимо вносить сведения о начале, изменениях в процессе ее про ведения, о замене способов аппликации и окончании, сведения о подаче кислорода (л/мин) и ее изменениях, концентрации кислорода и ее изменения, о динамике показателей Ро2.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел
