Гипертиреоз (Лечение)
Лечение. Обеспечивают поступление достаточного количества жидкости, вводят антидиуретин в дозе 100 — 250 нг в двух дозах внутривенно, затем 1,25 — 2,5 нг/сут в нос. Индивидуальную дозу определять по клиническому состоянию, количеству электролитов в сыворотке и осмоляльности мочи.
Несахарный почечный диабет.
Этиология: канальцы почек не реагируют на АДГ. Признаки те же, что при несахарном нейрогормональном диабете.
Лечение. Обеспечивают поступление достаточного количества жидкости, вводят гидрохлортиазид в дозе 1 мг/кг в день или карбомазепин в дозе 100 мг/сут.
Синдром Швартца — Бартера.
Этиология: повышенная секреция АДГ, вызванная аофиксией, кровотечениями, гидроцефалией, сепсисом, менингитом.
Признаки: значительное увеличение массы тела при неизмененной (вначале) гидратации, часто гипотония, тремор, судороги, приступы апноэ. Данные лабораторного исследования гипонатриемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, снижение гематокрита, уменьшение осмоляльности сыворотки, повышение осмоляльности мочи (что приравнивается к повышенному натрийурезу).
Лечение. Ограничивают поступление жидкости в организм до 20 мл/кг в день, чтобы не изменялся объем внеклеточной жидкости.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел
