Заболевания сопровождающиеся диареей (Лечение)
Лечение. Проводят при необходимости противошоковые мероприятия, при ацидозе вводят щелочи, лекарственные препараты внутривенно. Кроме того, проводится противоинфекционная терапия. Больного изолируют. Если в отделении наблюдается более двух случаев заболевания, считают, что оно приняло эпидемический характер, о чем следует доложить в соответствующие инстанции. Ребенка переводят на специальную диету. Если у ребенка выделят патологическую флору, но клиническая картина заболевания отсутствует, не следует прибегать к лечению антибиотиками. В легких случаях также следует воздерживаться от их назначения.
Неинфекционные диареи, т. е. диареи, не связанные ни с общей, ни с кишечной инфекцией и отличающиеся более спокойным и длительным течением. Этиология этих заболеваний обычно выясняется после окончания периода новорожденности. Однако врожденные пороки раз вития пищеварительной системы, ятрогенные причины (гипергидратация) или токсические факторы (нитраты, сульфаты, антибиотики, абстинентный синдром после лечения) должны быть устранены немедленно.
Этиология. Причиной могут служить химические и токсические факторы (ампициллин, тетрациклин, неомицин, нитраты, сульфаты, абстинентный синдром), врожденные пороки развития пищеварительной системы (болезнь Гиршпрунга, стенозы, дупликации, лимфангиоэктазия кишечника), гипофункция поджелудочной железы (кистозный фиброз, гипоплазия дефекта кишечной энтерокиназы), недостаточная экскреция желчи печени, аномалия ферментов кишечника (моно- и дисахараз) как врожденные, так и преходящие (после кишечной инфекции, операций на пищеварительном тракте), метаболические причины (энтеропатический акродерматит, первичная гипомагнезиемия, р-липопротеинемия), гиперчувствительность к белкам молока (преходящая после кишечной инфекции или постоянная, встречающаяся редко), гормональные причины адреногенитальный синдром, тиротоксикоз) и прочие причины (язвенный колит, некротизирующий энтероколит).
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел
