Болезнь гиалиновых мембран
Это заболевание является наиболее частой и важной причиной нарушения дыхания у недоношенных детей в первые 7 дней жизни. Повышенное число дыхательных движений определяется у детей, родившихся от матерей, больных диабетом, или родившихся с помощью операции кесарева сечения. Частота проявления составляет 1 % у доношенных новорожденных, 10 — 20% у родившихся с низкой массой тела.
Частота проявления снижается по мере увеличения срока беременности: 1% — 36—37-я неделя, 10% — 33— 35-я неделя, 50% — 30—32-я неделя. Патогенез. Решающую роль играет дефицит антиателектатического фактора при незрелости легких и ферментной системы, ферментативном ингибировании гипоксии и ацидоза.
Признаки:
- тахипноэ
- цианоз
- брадипноэ
- отеки подкожной клетчатки
- диспноэ
- апноэ
- длительная пульсация пуповины
- шумное дыхание
- втяжение участков грудной клетки
- гипотермия тела клетки
- шок
- отсутствие дыхательных шумов
- раздражение или угнетение ЦНС
- еле слышное дыхание у основания лёгких при глубоком вдохе.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел