Ихтиоз
Ихтиоз имеет ряд названий, указывающих на характер аномалии. Легкие формы необходимо отличать от изменений, связанных с незрелостью плода и внутриутробной асфиксией. Существуют следующие формы заболевания. Ихтиоз плода, или вид арлекина,— заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, обнаруживаемое у новорожденного. Исход летальный в течение 3 — 4 нед. Ихтиоз врожденный проявляется в течение первых дней после родов, имеет более благоприятный прогноз, чем ихтиоз плода.
Вначале внешний вид ребенка специфичен: приоткрытый (рыбий) рот, эктопия век, трещины на шелушащейся сухой коже. Если все эти изменения исчезают бесследно, то скорее всего имела место коллоидная форма незрелости кожи. Трещины являются входными воротами инфекции. Необходимо соблюдать строгую асептику и изолировать больного ребенка. Лечение. Иногда положительные результаты получают при общем и местном применении кортикоидов.
Гемангиомы в 2/3 случаев бывают поверхностными, а в 1/3 — подкожными или смешанными. Naevus flammeus не имеет тенденции к пролиферации. Связан с функциональным состоянием ЦНС, заставляет подозревать синдром Штурге — Вебера. Терапия симптоматическая, рекомендуется пользоваться косметическими кремами.
Кавернозная гемангиома в большинстве случаев по является через несколько недель после рождения. Чаще встречается у девочек, растет по мере роста ребенка, иногда изъязвляется (часто, начиная с центра), образовывает завитки, в 1/3 — 2/3 случаев исчезает спонтанно. Обширная гемангиома и симптоматическая тромбоцитопения образуют синдром Казербаха — Меррита.
Лечение хирургическое (при ранней тромбоцитопении) или радиологическое в зависимости от размеров геман-гиомы и ее расположения. Ангиоматоз милиарный поражает кожу и внутренние органы (печень, легкие, пищеварительный тракт, ЦНС). Лечение неизвестно. Аномалии пигментации бывают изолированными или частью других врожденных синдромов. Лечения нет; применяются косметические кремы.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел
