Преднаркозная подготовка и премедикация (Премедикация перед наркозом)
Для премедикации перед наркозом используются разные препараты. Атропин более эффективен в отношении подавления рефлекса блуждающего нерва, чем скополамин, и поэтому предпочтителен для введения детям в возрасте до 1 года, у которых этот рефлекс более активен.
Результаты недавно проведенных исследований подтвердили эффективность и надежность проведения пероральной премедикации детям в возрасте старше 1 года небольшими объемами фруктового ароматизированного сиропа, содержащего меперидин, диазепам (сибазон) и атропин, за 2 ч до начала наркоза.
Барбитураты в сочетании с опиатами и атропином, введенные внутримышечно, обеспечивают достаточный вводный наркоз у большинства детей, нуждающихся в более глубокой премедикации или готовящихся к обширным оперативным вмешательствам. Несмотря на то что перед наркозом необходимо освободить желудок от твердой пищи, важно, чтобы ребенок прерывал прием жидкости на срок более продолжительный, чем это необходимо. Не следует давать ребенку молоко или твердую пищу менее чем за 12 ч до наркоза. Очищенные растворы с глюкозой следует давать за 4 ч до вводного наркоза детям младшего возраста и за 6 — 8 ч детям более старшего возраста.
Поскольку схема введения жидкостей через рот не предотвращает развития умеренно выраженной дегидратации, во всех случаях оправ дано внутривенное введение изотонического раствора хлорида натрия с глюкозой.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов
- Анестезиология в педиатрии
- Нарушение кровообращения
- Оценка состояния больного ребенка перед наркозом
- Внутричерепная гипертензия
- Оценка состояния больного ребенка перед наркозом (Указания в анамнезе)
- Сердечно-легочная реанимация
- Преднаркозная подготовка и премедикация
- Сердечно-легочная реанимация (Кровообращение)
- Преднаркозная подготовка и премедикация (Успехи)
- Сердечно-легочная реанимация (Лекарственные препараты)
