Расчет для возмещения физиологических потерь жидкости и электролитов (Альтернативный метод)
Приведенный выше расчет физиологических потерь жидкости и электролитов и их возмещения точен. Однако при расчете потребностей в калориях могут воз никнуть трудности, если нет под рукой соответствующих таблиц. В связи с этим было разработано несколько более простых методов. Большинство из них основано на уже обсужденных принципах, но потребности в жидкости и электролитах рассчитывают в связи с массой тела или площадью поверхности его.
Из этой легко запоминаемой формулы можно рассчитать расход калорий. Приведенные в таблице значения используются при расчете в отношении усредненного больного, активного в по стели. Хотя значения потребления калорий несколько выше, чем использованные в основной системе, полученные данные для расчета возмещения физиологических потерь совпадают с рекомендованными при расходе каждых 100 ккал, для чего требуется назначение 100 мл жидкости (по сравнению со 115 мл по основной системе); этот раствор должен содержать 25 ммоль натрия и 20 ммоль калия на 1 л и 5% декстрозы.
Можно использовать коммерческие растворы, обеспечивающие введение магния (1,5 ммоль/л) и некоторых анионов, таких как фосфат (3 ммоль/л) и/или лактат (23 ммоль/л). Если такого раствора нет под рукой, соответствующий раствор может быть легко приготовлен из стандартных заготовок, предназначенных для внутривенного введения.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов
- Гипернатриемическая дегидратация (Дефицит)
- Третья фаза регидратации (Коррекция дефицита питания)
- Оценка эффективности лечения
- Упрощенные методы подсчета потребностей в воде и электролитах
- Принципы лечения
- Регидратация путем введения жидкости
- Первая фаза регидратации
- Первая фаза регидратации (Готовые коммерческие растворы)
- Вторая фаза регидратации
- Корригирование начального дефицита
