Наблюдение за больными
Несмотря на точность планирования терапевтического режима, реакция больного не всегда предсказуема. Следовательно, для того чтобы при необходимости, можно было быстро внести соответствующие коррективы в лечение, необходимо часто оценивать состояние больного. Обычно при этом часто производят физикальный осмотр для определения клинического статуса больного, регулярно проверяют массу его тела и карты потребления и выведения жидкости.
Может оказаться необходимым провести еще и повторные лабораторные исследования. Существенное значение может иметь серийное определение электролитов в сыворотке, остаточного азота и креатинина. Интервал между определениями зависит от клинического состояния больного.
Дети младшего возраста особенно чувствительны к последствиям заболеваний, влияющих на равновесие жидкостей в организме. Обычный дневной оборот воды у младенца эквивалентен почти 25% от общего количества ее. У взрослых эта цифра составляет примерно 6%. Таким образом, заболевания, при которых снижается потребление воды (например, сопровождаемые рвотой) и усиливаются ее потери (например, при диарее), проявляются значительно быстрее у детей, чем у взрослых.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов
- Гипернатриемическая дегидратация (Дефицит)
- Третья фаза регидратации (Коррекция дефицита питания)
- Оценка эффективности лечения
- Упрощенные методы подсчета потребностей в воде и электролитах
- Принципы лечения
- Регидратация путем введения жидкости
- Первая фаза регидратации
- Первая фаза регидратации (Готовые коммерческие растворы)
- Вторая фаза регидратации
- Корригирование начального дефицита
