Общие вопросы по уходу за больными детьми
Патологически низкое содержание калия по отношению к общему его количеству в организме было показано при разных состояниях, например, при мышечных дистрофиях, сопровождающихся уменьшением мышечной массы. Эти нарушения не обязательно сопровождаются гипокалиемией. Однако низкий уровень калия в плазме может быть следствием длительного потребления малых количеств его, повышенной экскреции почками или повышенных внепочечных потерь. Выведение калия почками …
В норме концентрация ионов водорода в жидкостях организма поддерживается в узких границах с помощью буфера, представлющего собой первую линию защиты против изменений рН; он не может поддерживать кислотно-основное равновесие. Действительно, при патологических состояниях или внезапных изменениях образования ионов водорода буферная система не в состоянии поддерживать рН на нормальном уровне в течение длительного времени. Действие буферов …
Проверка медицинских записей может быть произведена непрофессионалом и профессионалом. Ее может провести любое лицо, используя проверочный лист (непрофессиональная проверка). В основном задача листа сфокусирована на тщательности выполнения следующих пунктов: получена ли база данных; все ли компоненты базы данных содержатся в записи; характерны ли выделенные компоненты; имеется ли проблемный лист; все ли текущие записи относятся к …
Почки являются основным органом регуляции выведения натрия. Экскретируется он также с мочой, потом и калом. В норме концентрация натрия в поте варьирует в пределах 5 — 40 ммоль/л. Самые большие значения его отмечаются при кистозном фиброзе и болезни Аддисона, самые малые — при истощении его запасов и гиперальдостеронизме. Маловероятно, чтобы изменение уровня натрия в поте …
Внешние потери калия приводят к перемещению его из клетки во внеклеточную жидкость. Частично внутриклеточный калию замещается натрием, ионами водорода и двухосновными аминокислотами. Если эти изменения становятся выраженными, внутриклеточный ацидоз почечных канальцев может приводить к; повышенному обмену внутриклеточного водорода на натрий в жидкости дистальных канальцев. Это приводит к ацидурии с повышенной экскрецией с мочой аммония и …
Последовательность велечин характерезующих обмен ионов водорода у человека с поверхностью тела 1,73 м2. Общий оборот СО2 24 000 ммоль/ /сут Общий оборот ионов водорода 69 ммоль/сут Общее содержание буфера в организме 2100 ммоль Общее содержание ионов водорода в буфере (максимальная способность) 700 ммоль Общее содержание ионов водорода в буфере (нормальное количество) 105 ммоль Общее содержание …
Жесткая и детальная структура целенаправленной записи при неправильном и неквалифицированном использовании ее может привести к значительному увеличению затрачиваемого времени и бумаги, фрагментации записи потере перспективы; новичок может быть настолько настойчивым в определении температуры тела, выявлении рвоты, судорог и напряжения мышц шеи как отдельных проблем, что диагноз менингита может быть не поставлен или поставлен с запозданием. …
Процент профильтрованного натрия и реабсорбированной жидкости в проксимальных канальцах пропорциональны, поэтому концентрация натрия в жидкости, остающейся в конечном отрезке проксимального извитого канальца, сравнима с концентрацией его в крови. Натрий входит в канальцевую клетку из его просвета через щеточную мембрану. Традиционно этот процесс считался пассивным, но результаты недавно проведенных наблюдений позволяют предположить, что для такой высокой …
Слабость появляется раньше других симптомов и ощущается сначала в мышцах конечностей, затем мышцах туловища и дыхательных. Может развиться арефлексия, паралич: наступает смерть от снижения функции дыхательных мышц; кишечная непроходимость (паралич кишечника) и вздутие желудка отражают нарушение функции гладких мышц. Характерны изменения на электрокардиограмме (ЭКГ): снижение вольтажа, зубца Т и появление зубца U. В почках дефицит …
Основным буфером во внеклеточной жидкости является система гидрокарбонат — угольная кислота, буферная система клетки включает в себя белки и органические фосфаты. В моче основные буферные системы представлены фосфатом и его моно- и двузамещенными формами. В настоящем разделе детально будет рассмотрен буферный механизм только внутриклеточной жидкости. Значительная часть ионов водорода, попадая в плазму, взаимодействует с гидрокарбонатом …
