Ультрафильтруемый фосфор свободно фильтруется в клубочках и в норме до 90% от фильтруемого количества реабсорбируется. От 60 да 70% реабсорбция происходит в проксимальных канальцах, а остальное количество реабсорбируется в более дистальных сегментах.
При определенных условиях фосфор может секретироваться дистальными канальцами. Несмотря на то что в канальцах фосфор реабсорбируется с максимальной скоростью (Тm), последняя варьирует в зависимости от СКФ и в норме не достигает максимальных значений. По циркадным ритмам самая малая экскреция отмечается утром, самая высокая — в ранние вечерние часы.
Канальцевая реабсорбция фосфора регулируется паратиреоидным гормоном, действие которого передается через аденилатциклазную систему. Он способствует уменьшению канальцевой реабсорбции фосфора и фосфатурии.
В противоположность этому большие дозы витамина D, как и гормон роста, стимулируют реабсорбцию фосфора в проксимальных канальцах. В разных случаях канальцевый транспорт фосфора происходит параллельно транспорту натрия. Таким образом, увеличение объема внеклеточной жидкости приводит к фосфатурии, как и введение диуретиков, особенно подавляющих активность угольной ангидразы.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов