Механизм, контролирующий секрецию чистого калия в дистальном нефроне, очень сложен и до конца неясен.
Перенос калия через канальцевую мембрану пассивен и зависит от электрического и химического градиентов так же, как от проницаемости мембраны. Электрический градиент, генерируемый реабсорбцией натрия из жидкости в дистальных канальцах, является основной переносящей силой для секреции калия. Несмотря! на это, скорость секреции калия обычно меньше скорости реабсорбции натрия.
Более того, изменение соотношения значений двух скоростей указывает на отсутствие тесной связи между этими двумя процессами. Кроме того, ионы водорода также экскретируются в дистальные канальцы в обмен на натрий.
В действительности продукция аммония в почках, регуляторная система кислотно-основного равновесия также тесно связаны с гомеостазом калия.
Результаты этих наблюдений могут помочь в объяснении взаимосвязи экскреции ионов водорода и калия, а также влияния кислотно-основного равновесия на потери калия с мочой. Например, калиурия и гипокалиемия часто встречаются при системном алкалозе.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов