К противопоказаниям к введению АКДС относятся:
- острое лихорадочное заболевание, поскольку возможны ошибки при оценке последующей симптоматики (незначительная респираторная инфекция не относится к противопоказаниям);
- неврологическое заболевание у ребенка (по аналогичным причинам);
- тяжелая реакция на введение предыдущей дозы АКДС.
Реакции на введение АКДС могут быть трех типов. При первом, самом легком, отмечают припухлость и болезненность в месте инъекции, незначительное повышение температуры тела и раздражительность (температура тела выше 40,5 °С служит противопоказанием к дальнейшему введению АКДС).
При втором типе реакций наблюдают необъяснимую чрезмерно выраженную сонливость и длительный монотонный крик, который может продолжаться в течение до 4 ч и служит причиной обращения врачу. В течение нескольких часов у ребенка отмечают шокоподобный синдром, продолжающийся в течение нескольких часов.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов