Витамины

Этиология Витамин B1 (тиамин) растворим в воде и в виде тиаминпирофосфата или кокарбоксилазы играет роль кофермента в обмене углеводов. Тиамин необходим для синтеза ацетилхолина и его недостаточность приводит к нарушению нервной проводимости. Он является коферментом в процессах транскетилирования и декарбоксилирования а-кетокислот. Транскетолаза принимает также участие в гексозомонофосфатном шунте, в котором образуются НАДФ и пентозы. К …

Аскорбиновая кислота незаменима для нормального формирования коллагена; дефекты его структуры, возникшие в результате недостаточности витамина, ответственны за многие метаболические нарушения и клинические проявления, характерные для цинги. Нарушения формирования коллагена частично проявляются недостаточной инкорпорацией оксипролина и пролина. Витамин С представляет собой потенциальный восстановитель, легко окисляется и разрушается при нагревании. Особенно велико содержание витамина С в надпочечных …

Мышечная система при рахите плохо развита, тонус ее снижен. Вследствие этого у детей, страдающих рахитом средней степени тяжести, поздно развиваются двигательные навыки. Слабостью мышц брюшной стенки обусловлено и увеличение размеров живота. Этому может способствовать и снижение тонуса мышечного слоя желудка и кишечника. Диагноз рахита основывается на указаниях в анамнезе на недостаточное потребление витамина D и …

У умерших изменения определяются в основном в сердце, периферических нервах, подкожных тканях, серозных полостях. Размеры сердца увеличены, отмечается жировая дегенерация миокарда. Могут встретиться генерализованные отеки или отек голеней, выпот в серозные полости и нарушение венозного кровообращения. Периферические нервы подвергаются различной степени дегенерации миелина и осевых цилиндров, а также происходит валлеровское перерождение, начинающееся в дистальных отделах. …

Если беременная получает адекватную диету, то у нее обычно рождается ребенок с достаточным запасом витамина С. Содержание его в плазме крови пупочного канатика в 2 — 4 раза выше, чем в плазме крови матери. При этом в грудном молоке содержится около 40 — 70 мг/л аскорбиновой кислоты, в связи с чем оно служит источником витамина …

Позже появляются симптомы повышения внутричерепного давления, менингизма и кома. При сухой форме бери-бери ребенок выглядит упитанным, но отмечаются бледность кожных покровов, вялость, безразличие и одышка, пульс учащен, печень увеличена. При влажной форме бери-бери питание ребенка понижено, он бледен, отечен, страдает одышкой, рвотой, у него отмечается тахикардия. Кожа имеет восковой вид. В моче определяются альбумин и …

В раннем постнатальном периоде иногда отмечается нерахитический краниотабес, обычно исчезающий раньше, нежели краниотабес при рахите (2 — 4-й месяцы жизни). Краниотабес наблюдается также при гидроцефалии и несовершенном остеогенезе, но эти состояния нетрудно дифференцировать с заболеванием рахитом. Увеличение реберно-хрящевых сочленений, помимо рахита, наблюдается при цинге и хондродистрофии. При рахите они приобретают вид округлых бугорков, а при …

Диагноз Ранняя симптоматика при дефиците тиамина не отличается от таковой при других нарушениях питания. В качестве более специфических диагностических тестов предлагаются определение активности транскетолаз эритроцитов, которая в этих условиях снижена, а также уровня глиоксилата в крови и экскреции его с мочой. Последние два показателя при дефиците тиамина повышены. Определенную помощь в подтверждении диагноза оказывает определение …