Социальные проблемы
Психологический конфликт может привести к определенным нарушениям соматических функций или к так называемым психосоматическим нарушениям. В отличие от ранее существовавших взглядов некоторые отклонения или конфликты у детей не вызывают специфических психосоматических заболеваний, скорее всего любой вид эмоционального истощения может сопровождаться разными психосоматическими нарушениями. По-видимому, и врожденные конституциональные факторы и факторы внешней среды определяют, почему одни …
В течение 30 лет после окончания второй мировой войны приблизительно 20% населения США ежегодно изменяло свое местожительство. В последние годы наблюдается некоторое снижение миграции населения. Влияние миграции на детей и других членов семьи часто не принимают во внимание. Для детей это вынужденная мера, так как они переезжают с места на место вместе с родителями. При …
Беседа с ребенком с профессиональной точки зрения должна проводиться с соблюдением определенных правил. 1. С детьми не следует говорить в снисходительном тоне, беседовать с ними надо так, как обычно говорит врач со своими пациентами. 2. Не следует давать понять детям, что их чувства, мысли, заключения или идеи «детские». 3. Не следует смеяться в ответ на …
Эти нарушения отличаются более постепенным началом. Хроническое состояние тревоги вызывает функциональные изменения вегетативной нервной системы, приводящие к структурным изменениям в системах органов. Экзема, бронхиальная астма, язвенные колиты, пептические язвы рассматриваются как психофизиологические нарушения или по меньшей мере как заболевания с существенным психофизиологическим компонентом у некоторых детей. У детей с психофизиологическими нарушениями отмечается склонность к навязчивым …
Чем меньше ребенок, тем более типично он реагирует на разлуку с одним из родителей в результате его отъезда или смерти. У детей более старшего возраста реакции более индивидуальны и отражают особенности характера. Относительно короткое расставание и последующая встреча обычно вызывают скоропреходящие реакции. Силу воздействия каждого события следует рассматривать с учетом возраста и стадии развития ребенка, …
Часто реакция на страх неправильно рассматривается родителями и другими взрослыми как показатель незрелости и раздражительности, стеснительности или склонности к провокациям. В этом плане можно отметить, что в конце концов всегда можно настоять на своем путем словесного убеждения либо физического и того и другого одновременно. Иногда это может быть действительно необходимым, но всегда обходится слишком дорого для …
Невротическая анорексия. Состояние относится к серьезным психосоциальным расстройствам и характеризуется сознательным голоданием и значительным уменьшением массы тела. Чаще всего он наблюдается у девочек в раннем подростковом возрасте, иногда сопровождается аменореей. Заболевание нередко начинается с голодной диеты с целью похудания, несмотря на то что масса тела больного может быть в пределах нормы, но при отказе от …
Родителей, с радостью возвратившихся в семью, могут встретить недоверчивые и осторожные дети, которые после короткого проявления чувств могут отойти в сторону и казаться совершенно равнодушными. Интерпретация такой реакции зависит от ребенка и его манеры поведения: она может свидетельствовать о его гневе и ожидании повтора ситуации либо в силу стремления к персонализации ребенок может считать себя …
Определенные признаки свидетельствуют о том, что проведение клинического опроса или обследование следует оценивать по действенности общения. 1. Если родители тревожатся, не понимая значения диагностических и лечебных процедур, имея массу вопросов, на которые у них нет ответа и которые они не могут или смущаются задать, врач должен создать для них условия, позволяющие легко и свободно задавать …
Лечение таких больных всегда требует госпитализации, хотя в некоторых не ярко выраженных случаях можно обойтись без нее. Следует исключить такие заболевания, как кахексию Симмондса, хронические инфекционные и опухолевые заболевания. Разлука ребенка с родителями на период госпитализации может дать определенные положительные результаты. Больную следует убедить, чтобы она начала есть и объяснить, что она покинет больницу только …
