Помощь родителей в контролировании мочеиспускания
С другой стороны, родители, не считающие необходимым оказать помощь ребенку, могут подрывать попытки его научиться контролировать мочеиспускание.
Хронические психологические стрессы, не связанные с обучением туалету, но действующие в течение периода, когда ребенок начинает ходить, также могут сопровождаться развитием энуреза.
Регрессивное ночное недержание мочи тесно связано со стрессовыми ситуациями, например переезд на новую квартиру, семейные конфликты, рождение братьев или сестер, смерть кого-либо из членов семьи. Этот тип недержания преходящ. В этих случаях прогноз вполне благоприятный и лечение менее затруднено по сравнению с постоянным ночным недержанием мочи.
Тот и другой тип ночного недержания мочи очень редко обусловлен органическими изменениями. При этом показано физикальное обследование и проведение анализа мочи. В выполнении более сложных процедур, например урографии или цистоскопии при отсутствии явных признаков поражения органической природы, обычно нет необходимости.
Лечение детей, страдающих ночным энурезом, основывается в первую очередь на понимании возможных причинных факторов заболевания, что предполагает проведение адекватного психосоциального и физикального обследования. Например, ребенку можно помочь справиться с чувством отстраненности при рождении младшего брата или сестры или родители могут установить нормальный климат в семье при обучении ребенка туалету и тем самым помочь ему добиться положительных результатов.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов
