Позднее половое созревание
Отставание в росте от сверстников является обычной причиной беспокойства у подростков. Если при общем осмотре у мальчиков обнаруживается пубертатное увеличение размеров яичек или оволосение на лобке, соответствующее I стадии СПС, то все, что требуется для такого пациента, это сказать ему о начале полового созревания.
Если пубертатного увеличения размеров яичек не обнаруживается у подростка в возрасте 13,5 лет или если стадия III СПС не наступает в течение 4 лет после начала II стадии, то можно говорить о задержке полового созревания. Некоторые девочки испытывают беспокойство по поводу отсутствия у них менструации.
Если при осмотре не выявляется анатомических аномалий половых органов, то девочке, достигшей III стадии СПС, можно сказать, что ее развитие протекает нормально и менструации, возможно, начнутся в течение ближайших нескольких месяцев. При II стадии СПС пубертатные изменения начинаются, но до появления менструаций должно пройти больше времени (период между начальным увеличением молочных желез и наступлением менструации занимает около 2 лет).
Если у девочки в возрасте 13 лет отсутствует увеличение молочных желез или после начала пубертатных изменений до наступления менструаций проходит более 5 лет, можно говорить о задержке полового созревания. При задержке полового созревания необходимо исследовать эндокринный статус. Тем не менее большинство подростков с задержкой начала пубертатного периода оказываются здоровыми.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов
- Оценка умственного и психосоциального развития подростка
- Отклонения от нормы
- Общение с подростками
- Необходимость медикаментозного лечения
- Подростки и проблемы хронических заболевании
- Оценка развития подростков
- Половые различия
- Половые различия (пубертатный период)
- Умственное и психосоциальное развитие
- Стадии полового созревания
