Развитие, питание, уход за ребенком
Возраст Внутренний диаметр, мм Длина3, см Внутренний диаметр соединителя Новорожденные с массой тела 1,5 кг 2 ½ 10 3 Новорожденные с массой тела ≥1,5 кг — дети в возрасте 3 мес 3 11 3 3 — 7 мес 3 ½ 11 4 7 — 15 » 4 12 4 15 — 30 » 4 ½ …
В возрасте 5 — 18 лет до 20% всего времени бодрствования дети проводят в школе. Среди детей начальных: классов неорганизованные активность и занятия физической культурой обусловливают самый высокий уровень несчастных случаев. С детьми более старшего возраста несчастные случаи чаще всего происходят во время занятий физической культурой, спортивных состязаний, работы в мастерских и лабораториях. Оборудование спортивных …
Фактор распределения (fd) для гидрокарбоната или потенциального гидрокарбоната составляет приблизительно 0,5 — 0,6 от массы тела. Приведенные расчеты свидетельствуют о том, что 0,5 мг/кг молярного раствора гидрокарбоната натрия будет увеличивать концентрацию гидрокарбонаты в сыворотке приблизительно на 1 ммоль/л. Однако отмечаются значительные колебания в реакции на введение гидрокарбоната, так как он может перейти в кости или …
Нарушение функции паращитовидной железы. Наиболее часто встречающимся нарушением функции паращитовидной железы является преходящий гипопаратиреоидизм новорожденных, иногда относимый к неонатальной гипокальциемии. Клинически детей с этим состоянием можно разделить на две группы: гипокальциемия в течение первых 36 ч жизни (обычно до тех пор, пока ребенок не начнет потреблять достаточное количество грудного молока); гипокальциемия, обусловленная накоплением фосфора и …
Анестезиология в педиатрии включает в себя проведение наркоза у детей и тесно связана с разными областями интенсивной терапии, сердечно-легочной реанимацией, использованием оборудования для искусственной вентиляции легких у младенцев и детей. Для обеспечения безопасного и эффективного наркоза у младенцев и детей врач должен детально знать основные принципы современной анестезиологии и фармакологию используемых препаратов. Анестезиолог должен знать: …
Нередко при тяжелой травме, обширном хирургическом вмешательстве на сердце и легких, септическом шоке или тяжелой пневмонии может развиться интерстициальный отек легких. В результате уменьшается жизненная емкость легких, увеличивается работа, затрачиваемая на дыхание, развивается тяжелая артериальная гипоксемия. При гипоксемии обычно требуется более интенсивное лечение, нежели простое увеличение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе, для того чтобы достичь …
Причиной травм является неконтролируемый перенос энергии (обычно механической) на тело или, например при удушении или утоплении, прекращение нормального переноса энергии. Более того, содержание термина «несчастный случай» как непредвиденного неизбежного события передает ощущение того, что ничего нельзя сделать для его предотвращения. В связи с этим целесообразней рассматривать эту проблему как снижение травматизма, чем предотвращение несчастного случая. …
В норме почки обладают выраженной способностью выводить гидрокарбонат, увеличенные количества которого поступают в кровь и немедленно выводятся. Однако при определенных обстоятельствах может развиваться и поддерживаться метаболический ацидоз. Обычно причиной его являются введение чрезмерных количеств щелочи, выведение ионов водорода или сокращение объема жидкости при непропорциональном выведении хлора. Алкалоз может быть обусловлен или поддерживаться при выраженной гипокалиемии. …
Гипопаратиреоидизм новорожденных ранее считали результатом повышения уровня кальция в сыворотке у плода, что отражает градиент проницаемости кальция через плаценту. Кроме того, умеренно выраженный гипопаратиреоидизм у беременной может обусловить подавление функции паращитовидных желез плода с помощью ионов кальция. Физиологический гиперпаратиреоидизм определялся увеличением уровня ПТГ у беременной и может быть более выраженным у женщин, страдающих диабетом. В …
Тщательно собранный анамнез дает возможность анестезиологу планировать проведение наркоза и постнаркозного периода. История болезни должна содержать следующую специальную информацию. 1. Подвергался ли ранее ребенок наркозу или хирургическим вмешательствам. 2. Семейный анамнез в отношении реакции на основные анестетики. 3. Когда ребенок в последний раз перенес инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. 4. Предрасположенность к сыпям. 5. Недавно …
