Развитие, питание, уход за ребенком
Рахитическое искривление позвоночника, особенно заметное в положении ребенка сидя Позвоночник Обычно выявляется легкая или средняя степень бокового искривления позвоночника (сколиоз) и кифоз его в дорсолюмбальной области у ребенка, находящегося в положении сидя. В положении стоя у него может отмечаться поясничный лордоз. Тазовые кости У детей с лордозом часто отмечаются сочетанные деформации костей таза, обусловливающие …
Запоры практически не встречаются у детей, вскармливаемых грудью и получающих достаточное количество молока. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, при правильном питании запоры встречаются редко. При этом о запоре судят по характеру стула, а не по частоте дефекаций. Хотя у большинства детей дефекация отмечается один раз в сутки или более, испражнения нормальной консистенции бывают с …
Этиология Недостаточность питания у детей в возрасте старше 2 лет обусловлена недоеданием в более раннем периоде или факторами, действие которых проявилось только в этом возрасте. В целом причины ее те же, что и у детей первых 2 лет жизни. Обычно на ребенка воздействует целый комплекс факторов. Недостаточное питание может сочетаться с плохими гигиеническими условиями, хроническим …
Этиология Витамин B1 (тиамин) растворим в воде и в виде тиаминпирофосфата или кокарбоксилазы играет роль кофермента в обмене углеводов. Тиамин необходим для синтеза ацетилхолина и его недостаточность приводит к нарушению нервной проводимости. Он является коферментом в процессах транскетилирования и декарбоксилирования а-кетокислот. Транскетолаза принимает также участие в гексозомонофосфатном шунте, в котором образуются НАДФ и пентозы. К …
Аскорбиновая кислота незаменима для нормального формирования коллагена; дефекты его структуры, возникшие в результате недостаточности витамина, ответственны за многие метаболические нарушения и клинические проявления, характерные для цинги. Нарушения формирования коллагена частично проявляются недостаточной инкорпорацией оксипролина и пролина. Витамин С представляет собой потенциальный восстановитель, легко окисляется и разрушается при нагревании. Особенно велико содержание витамина С в надпочечных …
Мышечная система при рахите плохо развита, тонус ее снижен. Вследствие этого у детей, страдающих рахитом средней степени тяжести, поздно развиваются двигательные навыки. Слабостью мышц брюшной стенки обусловлено и увеличение размеров живота. Этому может способствовать и снижение тонуса мышечного слоя желудка и кишечника. Диагноз рахита основывается на указаниях в анамнезе на недостаточное потребление витамина D и …
В 100 мл смеси, состоящей из молока, сахара и воды, должно содержаться около 70 ккал. Она должна быть соответствующим образом переработана с целью уменьшения створаживания и более легкого усвоения. Энергетические потребности Средние нормы потребности доношенных детей в энергии в течение первых месяцев жизни составляют около 110 — 120 ккал/кг, к возрасту 1 года — 100 …
Под термином колика понимают приступообразные боли в животе, возникающие преимущественно вследствие нарушения функции кишечника, сопровождающиеся резким криком ребенка. Обычно колика встречается у детей в возрасте до 3 лет. Клиническая картина характерна. Приступ, как правило, начинается внезапно, ребенок громко и более или менее продолжительно кричит. Так называемые пароксизмы могут сопровождаться в течение нескольких часов, может отмечаться …
Клинические проявления. Недостаточное питание не обязательно обусловливает уменьшение массы тела. Часто ее симптомами бывают: утомляемость, слабость, беспокойство, раздражительность. Беспокойство, повышенную двигательную активность родители ошибочно интерпретируют как отсутствие утомляемости. Анорексия, легко возникающие расстройства функции пищеварения и запоры относятся к обычным осложнениям и даже у детей старшего возраста могут быть жидкие испражнения со слизью. У детей с …
У умерших изменения определяются в основном в сердце, периферических нервах, подкожных тканях, серозных полостях. Размеры сердца увеличены, отмечается жировая дегенерация миокарда. Могут встретиться генерализованные отеки или отек голеней, выпот в серозные полости и нарушение венозного кровообращения. Периферические нервы подвергаются различной степени дегенерации миелина и осевых цилиндров, а также происходит валлеровское перерождение, начинающееся в дистальных отделах. …
