Развитие, питание, уход за ребенком
К физикальному осмотру ребенка следует приступать неторопливо и без заранее составленного мнения. Чувство беспокойства у детей в возрасте 6 — 8 мес можно уменьшить, до начала осмотра вступить с ними в контакт и получить улыбку в ответ на дружеский тон голоса. Такой подход успокаивает и родителей, напряжение при резких манипуляциях врача может передаться ребенку. Обычно …
Сахар добавляют в теплое молоко. При использовании сгущенного молока банку с ним моют теплой водой с мылом и ополаскивают, а в крышке проделывают два отверстия. Воду для приготовления смеси кипятят в течение 4 мин, а сгущенное молоко и сахар добавляют в нее без последующего кипячения. Свежеприготовленную стерильную смесь переливают в соответствующем количестве в простерилизированные бутылочки, …
В возрасте до одного года дети должны активно участвовать в кормлении. К возрасту примерно 6 мес ребенок может самостоятельно держать бутылочку, а в следующие 8 — 9 мес — чашку. Пшеничный крекер и другие удерживаемые в руках продукты вводятся в рацион ребенка в возрасте 7 — 8 мес. Ложку начинают использовать с того момента, когда …
Ожирение может наступить в любом возрасте, но чаще всего оно выявляется на первом году: жизни, в возрасте 5 — 6 лет и в подростковом. Дети, у которых ожирение обусловлено избыточным поступлением высококалорийной пищи, отличаются не только большей массой тела, но и ускоренным костным возрастом, непропорционально мелкими чертами лица; отложение жира в области молочных желез у …
Пеллагра (греч. pellis — кожа и agra — грубый, шероховатый), вероятно, существовала при определенных неблагоприятных условиях во все времена и во всех частях света. Этиология Заболевание обусловлено главным образом дефицитом ниацина (никотиновой кислоты) и сопровождается поражением всех тканей организма. Ниацин представляет собой составную часть двух ферментов, играющих важную роль в переносе электронов и процессах гликолиза: …
Рахит означает недостаточную минерализацию растущей кости или остеоидной ткани. Наиболее ранние характеристики изменения выявляются при рентгенографии в концевых участках длинных костей. Доказана также деминерализация диафиза. Если реконвалесценция не наступает, появляются и клинические симптомы. Недостаточную минерализацию зрелой кости называют остеомаляцией. Этиология В течение первой трети настоящего столетия основными причинами рахита служили дефицит витамина D вследствие недостаточного …
Витамины Большая часть поступающего в продажу цельного коровьего или искусственного молока обогащается витамином D (400 ME в 950 мл), содержание же других витаминов в нем непостоянно. Следовательно, перед назначением витаминов ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, необходимо знать их содержание в молоке. Апельсиновый сок и соки других цитрусовых представляют натуральные источники витамина С. Поскольку многие дети …
Ребенок ежедневно должен получать основные продукты питания, из которых могут быть, приготовлены блюда для всей семьи. Ежедневный подбор разнообразных продуктов обеспечивает сбалансированную диету с достаточным содержанием макро- и микронутриентов. Количество пищи, употребляемое после удовлетворения основных: потребностей, может в большинстве случаев определять сам ребенок. Изучение пищевых привычек ребенка незаменимо для оценки потребляемой пищи, но не всегда …
Развитие ожирения обусловлено как наследственными факторами, так и пищевыми привычками, психологическими и другими особенностями семьи. Все это требует того, чтобы дети, рожденные от тучных родителей или имеющие братьев и сестер, страдающих ожирением, были включены в программу систематических энергичных тренировок и сбалансированной низкокалорийной диеты. Достижение идеальной массы тела желательно не только из эстетических соображений, но и …
При гистологическом исследовании выявляют отек и дегенерацию поверхностных коллагеновых волокон дермы. Сосочковые сосуды переполнены, в дерме отмечается периваскулярная лимфоцитарная инфильтрация. В эпидермисе определяют гиперкератоз, а позднее он становится атрофичным. Поражения кожи аналогичны наблюдаемым на языке, слизистых оболочек щек и влагалища. Эти изменения часто осложняются вторичной инфекцией и изъязвлением. Стенки кишечника становятся истонченными и воспаленными, образуются …
