Site icon Medkurs.ru

Болезнь Крона (Осложнения)

Осложнения: стенозирование участков кишечника, токсическая дилатация толстого кишечника (мегаколон), образование свищей, кишечные кровотечения, развитие амилоидоза, холелитиаза, В12-дефицитной анемии.

Диагностика основана на жалобах, данных анамнеза, объективного осмотра и лабораторно-инструментальных методов исследования. Выполняют колоноскопию, ректороманоскопию, интестиноскопию, контрастное рентгенологическое исследование, фиброгастродуоденоскопию. При лабораторной диагностике в крови отмечаются анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, появляется С-реактивный белок. При колоноскопии выявляется картина булыжной мостовой, т.е. неравномерное утолщение слизистой оболочки, язвы, трещины, стенозирование отдельных участков. При гистологическом исследовании определяется гранулематозная воспалительная инфильтрация.

При контрастной рентгеноскопии выявляется чередование участков пораженного кишечника с неизмененными участками. Отмечаются ригидность измененных петель кишечника, мелкие дефекты наполнения, неравномерное сужение кишечника.

Дифференциальный диагноз проводят с неспецифическим язвенным колитом, туберкулезом кишечника, ишемическим колитом.

Лечение. Необходимо соблюдение диеты. Назначают салазопрепараты, глюкокортикоиды, антибиотики, цитостатики, ферменты, бифидодопрепараты. Также проводится симптоматическое лечение, коррекция анемии, электролитных нарушений.

Exit mobile version